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第七章神经系统检查 第一节 精神状态的检查 精神状态 主要观察病畜的神态。 根据其耳、眼的活动，面部表情及各种反应、动作而判定 精神状态 良好 精神抑制 精神抑制 是大脑皮质抑制过程占优势的表现。按其轻重、程度，可分为： ⑴精神沉郁（mental depression） ⑵昏睡（stupor） ⑶昏迷（coma） 精神沉郁：是皮质机能轻度抑制的表现 提示：多由于脑组织受毒素作用，一定程度的缺氧和血糖过低所致。许多疾病常见之。 昏睡：是皮质机能中等抑制的表现。 提示：脑炎及颅内压增高等。 昏迷：是皮质机能高度抑制的表现,是多种 疾病引起的严重意识障碍。 重度昏迷：常提示预后不良。 精神兴奋 精神兴奋是大脑皮质兴奋性增高的表现。 轻度：惊恐不安 重度：狂躁不驯。 提示：脑膜充血、脑炎、颅内高压、 代谢障碍及中毒病。 一、强迫运动 强迫运动：是指由于脑机能障碍所引起的既不受意识支配，也不受外界因素影响的一种不自主的运动，常见的有圆圈运动、盲目运动、暴进暴退、滚转运动。 1.圆圈运动（回转运动） 病畜按同一方向作圆 圈运动。当一侧的向心 兴奋传导中断以致对侧 运动反应占优势时，便 引起这种运动；另一原 因是病畜头颈或体躯向 一侧弯曲，以致无意识 的随着头、颈部的弯曲 方向而转动。 2.盲目运动 病畜做无目的绯徊，有时一直前进，患畜不注意周围事物，对外界刺激缺乏反应。 3.暴进暴退 患畜将头高举或低下，以常步或速步，踉跄地向前狂进，称暴进。如患畜头颈后仰，颈肌痉挛而连续后退，后退时常颠跛， 甚至倒地，称暴退。 4.滚转运动 滚转运动：病畜向倾倒、强制卧于 一侧，或循身体长轴向一侧打滚时， 称滚转运动。临床上马属动物正常 情况下有打滚的习性。 二.共济失调 共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜，视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。 检查时应注意动物的： 姿势、步态、头部与眼睛的特征变化； 必要时可行颅部X线检查和脑脊液检验 共济失调的分类： ㈠ 静止性失调 站立时出现的体位失衡。 ㈡ 运动性失调 运动时出现的平衡失调。 1. 感觉性失调 2. 外周前庭性失调 3. 中枢前庭性失调 4. 小脑性失调 5. 大脑性失调 静止性失调 静止性失调（体位平衡失调），乃是动物在站立状态下出现的失调。 提示：小脑、小脑脚、前庭神经或迷路受损。 运动性失调 运动失调是动物在运动时出现的失调，其步幅、运动强度和方向性均发生异常的改变，动作缺乏节奏性、准确性和协调性。 提示：大脑皮层、小脑、前庭、脊髓受损。 运动失调，根据其损伤的部位不同，可分为脊髓性、前庭性、小脑性和大脑性运动失调四种。 运动性失调---脊髓性失调 脊髓性失调 运步时左右摇晃，但头不歪斜。主要是由于脊髓背根或背索损害，肌、腱、关节的深感觉感受器所发出的冲动，或不能由背根入脊髓，或不能沿背索上行到延髓的薄束核和楔束核而上传到丘脑，使肌肉运动失去中枢的精确调节所致。 前庭性失凋—头颈屈曲 运动性失调---小脑性失调 小脑性失调 多发生于大动物、不仅呈现体位平衡失调，而且还呈现运动失调，只有当动物整个身体倚托在障碍物上或游泳在水中时，运动障碍才会消失。此种失调与视觉无关，不伴有眼球震颤，也不因遮眼而失调加重。主要是由于脑病经过中小脑受伤害所致。在一侧性小脑伤害时，患侧的前后肢失调明显，病畜常向患侧偏斜或跌倒，这主要是由于传导肌、腱、关节感觉的脊髓小脑束纤维，大多不交叉而直接投射到小脑的缘故。如先天性小脑发育不全病羊出现翻筋斗样动作。 运动性失调---大脑性失调 大脑性失调 虽能直线前进，但体躯向健侧偏斜，甚至在转弯时跌倒。 提示：大脑皮质的额叶或濒叶受损伤。 三、不随意运动 *不随意运动是指病畜意识清楚但不能 自行控制肌肉运动的病态。 * 常见的不随意运动有： ⑴ 痉挛； ⑵ 震颤； ⑶ 纤维性颤动 * 检查时应注意其： 类型、幅度、频率、发生部位和出现时间等 不随意运动--痉挛 强直性痉挛 是指肌肉长时间的均等的连续收缩，而无弛缓或间歇的一种不随意运动。常见于破伤风、脑炎、士的宁中毒、有机磷中毒、有机氯中毒、肉毒中毒及牛的酮血病等。 癫痫性痉挛 脑部兴奋性过高的神经元突然、过