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病程记录 术式 子宫次广泛+双附件切除+盆腔淋巴结清扫 术后诊断 子宫内膜癌、糖尿病 手术当日 一级、ECG、禁食、尿管、负压、镇痛泵，吸氧，头孢西丁2g iv bid，胰糖1:4，测血糖q4h，血糖5.6-6.8mmol/l。 病程记录 术 1 术流，15:45测随机血糖3.3mmol/l，调整胰糖1:6，血糖范围3.3-6.7mmol/l。 术 2 改测空腹及三餐后2h血糖，胰糖1:6，空腹血糖5.5-7.0mmol/l，餐后2h7.1-8.7mmol/l。 病程记录 术 3 二级护理，肛门排气，半流，停负压，停镇痛泵，胰糖1:6，空腹血糖5.6-7.0mmol/l，餐后2h8.0-11.0mmol/l。安定5㎎ hs。 术 4 因腹胀予麻仁丸 po，停输液，优降糖po,空腹血糖5.7-7.0mmol/l，餐后2h8.1-11.1mmol/l。安定5㎎hs。 病程记录 术 5 三级护理，普食，停尿管，指导下床活动，大便自解，血糖无异常。 术 8 出院，伤口间断拆线。 护理诊断 术前 焦虑—与病程长有关 睡眠形态紊乱—与焦虑有关 舒适的改变—肛门坠胀 活动耐力降低—与关节病变有关 术后 1. 疼痛—与手术有关 2. 营养失调 低于机体需