B1于晓敏抗菌药物临床应用管理办法实施中的常见问题-复件.ppt

《抗菌药物临床应用管理办法》实施中的常见问题 北京朝阳医院 感染和临床微生物科 于晓敏 目的 抗菌药物使用范围 抗菌药物使用范围 抗菌药物分级管理 抗菌药物管理工作组 药物和治疗学委员会 药事管理与治疗学委员会为什么重要？ 临床诊疗指南影响 规范医疗行为 滥用药品减少 品种规范，好品种市场扩大 安全无效药品淡出市场 药品费用降低 带金销售受阻 医保DRG费用依据 医院评级/质控依据 医疗机构选择性用药指标 WHO 基层医疗机构用药指标 处方指标： 每次就诊平均处方药物数 以通用名开药比例 处方中抗生素比例 处方中注射药物比例 使用基本药物或处方集药物比例 医疗机构指标： 是否向处方者提供EDL/Formulary 是否有临床指南提供 关键药品供应比例 WHO医院抗微生物药物使用调研试行方案 2002年7月 医院抗微生物药物（ AMD ）使用调研试行方案：选择性指标 2004年12月 合理用药国际网络 ? 中国年鉴 医院指标 备有标准治疗指南（STG）；处方集（FL）中有批准上市的品种，有品种、有数量 一组主要的抗菌药物的库存 一组抗菌药物一年中缺货的平均天数 抗菌药物费用占医院药费的百分率 处方指标 给病人开一种抗菌药物的百分率 给每例住院病人平均使用抗菌药物的 品种数 抗菌药物处方符合本院处方集目录的百