第 二 十 章 环 境 评 定 对于残疾人的某些损伤,通过医疗康复后能有所改善,而有些损伤是无法改变的。所以为了从根本上解决残疾人的困难,还需要改变环境来适应残疾人的损伤,才有助于残疾人的活动和参与,并融入现代社会来发挥作用。 以往国内的《康复评定学》注重对人体的结构和功能进行评定,有的未涉及环境评定,有的虽提出了环境评定,但只是评定居住和公共建筑环境。而根据ICF的观点,环境因素对身体功能、身体结构、活动和参与这三方面均有影响,显然有必要在《康复评定学》中增加对残疾人环境因素的评定,明确环境的障碍所在,然后针对环境障碍提出解决方案,再改造或重建无障碍环境来实现残疾人的全面康复,这就是环境评定的目的。 而另一方面,目前国内外现有环境评定的文献,都主要是建筑环境的评定,还有地质环境评定、城市噪音环境评定等。而以人为本从ICF观点针对残疾人全面康复的环境因素来进行评定,目前尚未见到,所以这是初次尝试。 第一节 概述 一、环 境 和 无 障 碍 环 境 定 义 环境(Environment)是指环绕物、四周、外界和周围情况(大英汉词典)。《国际功能、残疾和健康分类》ICF的术语注解为:“环境因素是ICF的一个成分,它是指形成个体生活背景的外部或外在世界的所有方面,并对个人功能发生影响。
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