系统评价和Meta分析(新).pptVIP

系统评价与Meta分析 导师：李素荷老师 学生：陈璐 09硕 引 言 系统评价本质上是一种研究方法，既然是一种方法就具备可掌握性、可重复性、可应用性的特点，就像我们掌握了随机对照试验的研究方法后，就可以对临床资料进行研究，从而获得相关的临床证据。 但在这个过程中，随着针对某一临床问题的同类研究数量激增，如何 对这些研究进行综合分析呢？ 过去只是做传统的描述性综述。传统综述一般着眼于一个特定题目相关的方法问题，因此在全面了解某个一个问题时是十分有用的，但是对具体临床问题的解决作用有限。另外传统综述没有科学规范的方法去甄别、评价原始文献，以及没有通过定量方法来综合数据，因此传统综述存在自身的局限，这样系统评价就应运而生。 一、系统评价与Meta分析 系统评价其基本特点是以问题为基础，按照特定的病种和疗法，全面收集全世界所有已发表或未发表的临床随机对照研究结果，采用临床流行病学方法严格评价文献，筛选出符合质量标准的文献，进行定量合成即Meta分析，去粗取精，去伪存真，得出综合可靠的结论。 二、文献质量评价 纳入研究方法学质量评价是系统评价最重要的组成部分。要评价纳入研究的方法学质量，分析其结果的真实性，必须了解影响真实性的各种偏倚的来源和特点。 三、什么是偏倚 偏倚（bias）就是观察值与真实值