系统性红斑狼疮(SLE).ppt

系统性红斑狼疮(SLE) 主要内容: 病因 临床表现 实验室和其他辅助检查 诊断和鉴别诊断 病情的判断 治疗 预后 SLE与妊娠 狼疮肾炎 系统性红斑狼疮 病因 遗传 环境因素 雌激素 发病机制 外来抗原引起人体B细胞活化.在易感者因免疫耐受体减弱,B细胞通过交叉反应与模拟外来抗原的自身抗原相结合,并将抗原递呈给T细胞,使之活化,在T细胞活化刺激下,B细胞得以产生大量不同类型的自身抗体,造成大量组织损伤. 致病性自身抗体 致病性免疫复合物 T细胞和NK细胞功能失调 致病性自身抗体 IgG型,与自身抗原有很高的亲和力 抗血小板抗体 血小板减少 抗红细胞抗体 红细胞破坏,溶贫 抗SSA抗体(Ro) 新生儿心脏传导阻滞 抗磷脂抗体 抗磷脂抗体综合征 抗核糖抗体 神经精神狼疮 致病性免疫复合物增高的原因有: 病理改变 炎症反应和血管异常 受损器官的特征性改变是: 苏木紫小体:细胞 核受抗体作用变性 为嗜酸性团块 系统性红斑狼疮主要症状的发生率 神经精神狼疮(NP狼疮) NP狼疮的病理基础 抗磷脂抗体综合征 狼疮细胞 抗核抗体：周边型 抗核抗体：弥散型 抗核抗体：核仁型 狼疮的诊断标准 神经系统异常 1997年 ARA修订的SLE分类标准-1 1997年ARA修订的SLE分类标