支气管肺炎00997课件.pptVIP

概述 概念：肺炎指由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症。（以支气管肺炎最常见） 临床特点:发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿罗音。 儿科常见病,冬春季节多。 营养不良、佝偻病、先心病、低出生体重儿易发生， 小儿死亡占第一位. 呼吸功能不全 呼吸心率加快，呼吸加深，鼻翼扇动，三凹征 通气和换气障碍→PaO2↓PaCO2↑SaO2↓ 呼吸衰竭： PaO2﹤50mmHg PaCO2﹥50mmHg SaO2﹤85% 发绀:　　SaO285% 　 还原 Hb50g/L 水电解质和酸碱平衡失调 代谢性酸中毒、 呼吸性酸中毒、 混合型酸中毒 低钠血症 ：缺氧和CO2潴留→肾小动脉痉挛→水钠潴留,缺氧，抗利尿激素分泌增加，缺氧使细胞膜通透性↓，钠泵失调，Na进入细胞内，稀释性低纳血症 循环系统 心肌炎，心力衰竭 及微循环障碍、休克甚至DIC 病原体和毒素→中毒性心肌炎 心