第五章心搏骤停与心肺脑复苏选读.ppt

学习目标 1、了解复苏后监测与护理。 2、熟悉心搏骤停的原因、类型。 3、掌握心搏骤停的临床表现、诊断及评估要点。 4、掌握心肺复苏的操作方法及操作中的注意事项。 5、掌握脑复苏的治疗措施及降温方法。 案例 患者男性，65岁，平素身体健康，嗜好抽烟。于2009年正月初五晨起自觉疲乏无力、心烦、口渴，未加重视。午饭后更觉不适，左胸前区憋闷，左上腹剧烈疼痛，左肩部疼痛。家人急送医院就诊，约15分钟后送至医院急诊科。接诊时发现患者呼吸、心跳停止。立即给予胸外心脏按压、气管插管、气囊辅助呼吸、电除颤及药物复苏等处理，约5分钟后患者自主心跳恢复，15分钟后自主呼吸恢复，但仍呈深昏迷状态。 定义 各种原因所致的心脏射血功能突然终止，造成全身循环中断、呼吸停止和意识丧失，引起全身严重缺血、缺氧。 第一节 心搏骤停 一、心搏骤停的原因 心源性心搏骤停 非心源性心搏骤停 2、VS 肉眼见心脏完全静止，毫无动作。心电图上无心电波型，呈一条直线。 3、心脏电-机械分离（EMD）:心肌虽有生物电活动，但无有效的机械活动，断续出现间断而弱的“收缩”。 三、心搏骤停患者的评估 1、资料收集：病史、临床表现 （1）、病史 发病时间：心搏骤停的发生时间、开始基础生命支持时间及持续时间。 发病时间与开始CPR时间的间期是复 苏成功的关键因素。 呼吸循