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标志性成果培育 申 报 书 ： ： 联系人 ： 联系电话 ： 申请时间 ： 年 月 日 一、基本信息 姓名 性别 民族 出生年月 职称 职务 学位 联系电话 电子邮箱 研究团队成员 姓名 性别 出生年月 职称 获人才类计划支持情况 培育目标 类型 □ 国家级、省部级科技奖励 □ 国家级、省部级创新团队 □ 国家级科技平台 具体目标 预计完成时间 拟合作单位 依托科研平台 符合条件 □ 承担过重大科技项目或项目群 □ 在基础研究和应用基础研究中阐明自然现象、特征和规律，有过重大科学发现，得到国内外自然科学界公认 □ 做出过重大技术发明，经实施创造显著经济效益或社会效益 □ 应用推广先进科学技术成果，在实现重大科学技术创新和成果转化，完成重大科学技术工程，推进国防现代化建设、保障国家安全等方面做出过重大科学技术贡献 □ 获得过省、部科学技术奖二等奖及以上或多项省、部科学技术奖 项目简介 （不超过500字） 二、研究基础 标志性学术成绩（论文或重大应用成果）： 国际学术任职： 获奖情况（重要科技奖项，标志性研究成果）： 团队在该研究方向已取得的研究成绩 代表性论文（不超过10篇） 标志性应用成果 名称 应用行业 应用企业 已取得经济效益（万元） 备注 获得省部级以上奖励、国际学术奖励 奖项统计（近5年） 国家级 省部级（一等奖以上） 重要国际学术奖 自然科学奖 技术发明奖 科技进步奖 自然科学奖 技术发明奖 科技进步奖 成果推广奖 一等 二等 一等 二等 特等 一等 二等 主要奖项（近5年） 获奖人（排名/获奖人数） 获奖项目名称 奖励机构 奖励类别 奖励等级 颁奖年份 单位排名 获批发明专利 专利统计（近5年） 国内 国外 申请 授权 申请 授权 代表性发明专利（近5年授权） 发明人 专利名称 授权时间 授权国别 专利号 备注 三、 着重阐述： 本项目对学科发展的重要性。 围绕培育目标，目前存在的困难有哪些。 围绕培育目标拟开展的工作及年度研究计划。 培育目标及分年度建设任务。 经费预算。 科目名称 专项经费（万元） 年 年 1、高教仪器设备购置 2、专用材料费 3、差旅费 4、因公出国（境）费用 5、劳务费 6、其他商品和服务 7、维修（护）费 四、申请人承诺 我保证申请书全部内容的真实性。如获得资助，我将履行项目负责人职责，严格遵守学校项目管理、财务等各项规定，切实保证研究工作时间，认真开展研究工作，完成研究目标，按时报送相关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。 签字： 年 月 日、团队主要成员承诺 我保证申请书全部内容的真实性。如获得资助，我将严格遵守学校项目管理、财务等各项规定，切实保证研究工作时间，认真开展研究工作，完成研究目标，及时向项目负责人报送相关材料。若个人信息失实、执行项目中违反规定，本人将承担相关责任。 序号 姓名 院系名称 签字 1 2 3 4 5 6 7 8 9 六、其他情况说明 七、评审意见 情况核验 科研秘书签名： 年 月 日 评审专家组意见 评审专家组组长签名： 年 月 日 学院意见 院系负责人签名： 年 月 日 7 / 8