早发性腹泻.ppt

化疗相关性腹泻的治疗 长 海 医 院 肿 瘤 科 李 平 生理基础 正常人每天摄入的水分和各种消化腺及胃肠粘膜上皮细胞分泌的消化液总量约9L； 空肠吸收水分3～5L； 回肠2～4L； 结肠1～2 L； 最终随粪便排出的水分100～150ml。 由于肠道吸收水分的潜力强大，所以正常人粪便的含水量一般是稳定的。 发病基础 胃肠道的分泌、消化、吸收和运动等功能发生障碍或紊乱，以致分泌量增加，消化不完全，吸收量减少和(或)动力加速等，最终导致粪便稀薄，可含渗液，大便次数增加而形成腹泻。 定义 腹泻(diarrhea)：指排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液、脓血便或未消化的食物。 具体指标：解液状便，每日三次以上，或每日总量大于200克，含水量大于80%。 分类（一） 一、急性腹泻 起病急，病程2~3周，多为感染所致； 二、慢性腹泻 起病缓，病程常在2个月以上，病因复杂。 分类（二） 一、渗透性腹泻：由于服用不易吸收的物质，阻碍肠道对液体的吸收； 二、分泌性腹泻：肠道粘膜分泌过多液体； 三、渗出性腹泻：血浆、粘液、脓血的渗出； 四、动力性腹泻：肠蠕动亢进，造成肠腔内物质与肠壁接触时间减少，而降低吸收； 五、吸收不良性腹泻：肠粘膜吸收面积减少或吸收障碍。 分类（三） 一、治疗相关性腹泻 1、化疗相关性腹泻（Chemotherapy-Induced Diarrhea，CTID） 2、