胰腺癌的转移.ppt

第一节 解剖生理概要 胰腺位于腹膜后，分为头、颈、体、尾四部分，胰头部钩状突 胰管与胰腺长轴平行 约85%的人主胰管与胆总管汇合形成共同通路开口于十二指肠乳头； 部分病人虽有共同开口，但两者之间有分隔； 少数病人两者分别开口于十二指肠。副胰管（Santorini管） 共同通道 是胆道疾病与胰腺疾病相互关联的 解剖基础 胰腺血液供应静脉回流系统 1、腹主A--〉肝总A--〉胃十二指肠A--〉胰十二指肠上后A和上前A? 2、腹主A--〉肝总A--〉胰背A（可有变形，可直接发自腹主A或脾A）? 3、胰大A：脾A沿腺胰上缘发出数支A，最大一支称胰大A。? 4、胰尾A：可来自脾A或胃网膜左A?V：流入肝门V 胰腺的淋巴回流 胰十二指肠 上下淋巴结 胰腺的功能 胰腺的外分泌为胰液。分泌量每日约750～1500ml 主要成分为水、碳酸氢盐和消化酶 胰消化酶：淀粉酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶、胶原酶、羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶、胰脂肪酶、胰磷脂酶 胰腺的功能 胰腺的内分泌：胰腺的内分泌来源于胰岛 β（B）细胞占大多数，分泌胰岛素； α（A）细胞，分泌胰高糖素； δ（D）细胞，分泌生长抑素，通过减少胃肠道血流抑制胰腺的外分泌和胃肠道的内、外分泌； 少数胰岛细胞分泌胰多肽（PP）、促胃液素（胃泌素）、血管