药物对呼吸系统毒性作用的分类及其机制.ppt

第七章 药物对呼吸系统的毒性作用 一、呼吸系统的结构和功能 三部分（图7-1）： 鼻咽部 气管-支气管部分 呼吸部分（包括呼吸性细支气管、 肺泡管、肺泡囊和肺泡等） 肺泡结构 电镜下分为： Ⅰ型细胞（扁平细胞） Ⅱ型细胞（分泌细胞） 肺泡巨噬细胞 肺泡孔 Lamber侧管 呼吸膜（图7-2） 血气屏障； 分为六层：表面活性物质、液体分子层、肺泡上皮细胞、间质、毛细血管基膜和毛细血管内皮 二、药物对呼吸系统毒性作用的基本原理 药物对呼吸系统毒性作用与机体对它的处置过程密切相关。 （一）吸收 1.气态化学物 气体毒性作用的形式，取决于它在呼吸道沉积的部位。如SO2；O3和NO2；CO和H2S 沉积部位，取决于它的水溶性（水溶性差的，沉积部位深） 吸收速度，取决于它的脂溶性（脂溶性强的，吸收快） 2.气溶胶 微粒大小 药物微粒或小滴（气溶胶）在呼吸道沉积的部位，主要取决于微粒大小。 微粒大小的描述：中位数、几何平均数和几何标准差（δg） δg ：多分散气溶胶的一种度量； 计算方法：δg = 84.1%微粒大小/ 50%微粒大小 注意：沉积到呼吸道之前，微粒大小是可以变化的。如NaCl 沉积机制： 拦截：如纤维，取决于纤维长度 碰撞 沉降 扩散：微粒直径≤0.5μm 微粒大小与沉积部位没有十分明确的