第八版神经病学--中枢神经系统感染性疾病.pdf

第十章 中枢神经系统感染性疾病 神经病学 第十章 中枢神经系统感染性疾病 第十章 中枢神经系统感染性疾病 第十章 中枢神经系统感染性疾病 第十章 中枢神经系统感染性疾病 第一节 病毒感染性疾病 第五节 螺旋体感染性疾病 第二节细菌感染性疾病 第六节 脑寄生虫病 第七节 第三节 新型隐球菌脑膜炎 艾滋病所致神经系统障碍 第四节 朊蛋白病 第十章 中枢神经系统感染性疾病 概 述 概念 病毒、细菌、真菌、 病原体 螺旋体、寄生虫、 立克次体和朊蛋白等 第十章 中枢神经系统感染性疾病 概 述 临床分类 根据发病\病程 急性 亚急性 慢性 根据感染部位 脑炎\脊髓炎\脑脊髓炎 脑膜炎\脊膜炎\脑脊膜炎 脑膜脑炎 第十章 中枢神经系统感染性疾病 概 述 感染途径 ①血行感染 ②直接感染 穿透性颅外伤或邻近组织感染后病原体蔓延进入颅内 ③神经干逆行感染： 嗜神经病毒(neurotropic virus) 如单纯疱疹病毒、狂犬病 第十章 中枢神经系统感染性疾病 第一节病毒感染性疾病 单纯疱疹病毒性脑炎 病毒性脑膜炎 其他病毒感染性脑病或脑炎 第十章 中枢神经系统感染性疾病 病毒感染性疾病 概念 第十章 中枢神经系统感染性疾病 病毒感染性疾病 共同临床特点 第十章 中枢神经系统感染性疾病 一、单纯疱疹病毒性脑炎 概念 单纯疱疹病毒性脑炎 (Herpes Simplex Virus Encephalitis, HSE) 由单纯疱 疹病毒 （Herpes Simplex Virus Encephalitis, HSE ） 感染引起的一种急性CNS感染性疾病，又称急性 坏死性脑炎。 ?发病在季节、性别、年龄上无差异 ?常累及颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死 和（或）变态反应性脑损害 第十章 中枢神经系统感染性疾病 一、单纯疱疹病毒性脑炎 病因发病机制 单纯疱疹病毒(HSV) 第十章 中枢神经系统感染性疾病 一、单纯疱疹病毒性脑炎 病因发病机制 HSV嗜神经DNA病毒。（2种血清型） HSV-I感染成人 HSV-II感染性器官 ?主要传染源： 患者 健康带毒者 ?主要传播途径： 密切接触 性接触 第十章 中枢神经系统感染性疾病 一、单纯疱疹病毒性脑炎 病理 脑组织水肿、软化、 出血、坏死，呈弥漫性