1三级心理诊断技能(徐(第一节)讲述.ppt

（3）、咨询性谈话：是以助人解决问题，消除烦恼，或取得成功与成长为目的谈话。 （4）、治疗性谈话：是以治疗心理疾病状态为目的的谈话。要借助心理治疗理论。 （5）、危机性谈话：是以化解求助者心理危机为目的谈话。社会需要“心理谈判专家”。 “病史和个人资料收集——桑德伯格” 提纲。（17项） 1、身份资料2、来就诊的原因和对治疗服务的期望3、现在及近期的状况：居住条件、活动场所、日常 活动内容、最近变化4、对家庭的看法5、早年回忆6、出生和成长7、健康及身体状况 8、教育及培训 9、工作记录10、娱乐11、性欲的发展12、婚姻及家庭资料13、社会基础14、自我描述15、生活的转折点和选择16、对未来的看法17、求助者附加的任何材料 了解求助者的精神状况和行为特点 了解求助者的精神状况及行为特点用马隆和沃德的12题目（介绍六条） 1、外表和行为2、交谈过程中的语言特点3、思维内容4、认识过程及功能5、情绪6、灵感与判断 5、怎样提问题： 了解病史和个人资料以及精神状况和行为特点均需要提问。 提问是否妥当十分重要。需注意提问的数量和频率，也要注意以什么样的方式提问更好。 (1)、提问题数量：不能提得太多 造成提问过多的基本原因是 A、咨询师对求助者的心理障碍和会谈内容缺乏基本理解。 B、不善于掌握语言交流技巧。 C、对于以上A、B类的情况最有帮助的办法是将各种封闭式提问变为开放式提问。 不恰当的提问可能带来的六种消极作用 A、造成依赖 。 B、责任转移 。 C、减少求助者的自我探索。 D、产生不准确的信息(尤其是是封闭式提问)。 E、求助者可能处于被审问的地位而产生防卫的心理和行为。 F、提问过多也可以影响交谈中必要的概括与说明。 (2)、注意以什么样的方式提问更好 凯利的临床交谈提问性质的归纳。 A、“为什么…”的问题 本身明显要求对方说大话明理由，故似暗示对方的行为或情绪是错误的，需改变成为“怎样、什么”类的形式。如你为什么和他打架“改为”你们两怎样干起来了。 5、确定会谈的内容与范围: A、会谈目标在一个以上,应分别处理。 B、把问题分清前后,主次再依次提问,进行摄入性谈话. (举例：我的孩子学习上不去,他父亲也不管,为这事我经常与他吵,可不管用。不知该怎样办？) (二)、确定提问的方式 根据会谈目的和你想收集资料来确定提问的方式. 1、开放式 在时间许可，避免提问对求助者有暗示的影响，避免求助者的防卫反应。也不急于立即知道求助者的资料。用敞开话题及大方向的提问方式进行交流，从交流中，咨询者注意收集有用的信息。初次会谈的开头语，一定用开放式提问。 如：“最近你的生活发生了变化吗？”。“有什么问题，能告诉我吗？”“我能为你做些什么呢？” 2、半开放式（限制性开放） 提问有内容范围的限制，性质是开放性的。 如 “在学校有不愉快的事情吗？” “你的家里近来有什么变化吗？ 3、封闭式 限制内容，以明确自己假设的提问。 如：“你先生很粗暴的对你，是不是？” “你和谁的矛盾最大？” 封闭式问句是用“是”或“否”的问句。 举例：开放式与封闭式问话的对比： 开：你对接受治疗的感受怎样？ 闭：你对接受治疗的感觉还好吗？ 开：你赶往地铁后感到心脏猛跳后发生了什么？ 闭：你进入地铁后感到头晕吗？ 开：你感觉怎么样？ 闭：你感到生气吗？ 封闭式问句有时为获取具体信息时有用，多于情感协调已经建立。时间快用完时，为了防止突然，会先交待“我们还有十分钟，我想确认一下有些重要的信息有还是没有。 (三) 、 倾听 要耐心倾听求助者的叙述。 倾听，最重要的是听出关键点的所在。 倾听是为了明了情况，也能促进关系。倾听时，咨询者最怕的是抓不住主题，怕抓不住心理现象的实质，怕洞察不清深层的原因，怕心理分析不贴切，怕心理诊断不完整，怕分不清心理障碍之间内部关系的主次及关键点………。 因此，咨询者不但要经验丰富，还要善于倾听。 倾听是全神贯