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冠心病的现代治疗 岑溪市妇幼保健院 内科－ＩＣＵ 　　　　　　黄福强 第一道：预防心血管病危险因素 不可控制的危险因素： 年 龄： 40岁以后增加每增加10岁，患病率 增加一倍 性 别： 冠心病在男女性别间有显著性差异 遗传因素：有家族遗传史者发病机率大 性格因素：A型性格者（好竞争、对工作有紧 迫感） 可控制的危险因素： 高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、高脂血症、饮酒 冠心病（CAD）的诊断 胸痛 RF：高血压、糖尿病、吸烟、高血脂等 　　　　　　　冠心病？ 　无创检查：心电图、运动试验、超声心动图等 　　可能性小　　　　可能性大　　　无异常　　排除诊断 　　　　　　　　　　　　　　　　药物治疗 　　　　冠状动脉造影　异常　　PTCA 　　　　　　　　　　　　　　　　　　外科治疗 如何控制心肌梗死的病源？ 牢记以下5条基本措施，远离心肌梗死 A.长期服用阿司匹林 B.应用?－受体阻滞剂和严格控制血压 C.坚持降低胆固醇和戒烟 D.合理饮食和控制糖尿病 E.体育锻炼 怎样长期服用阿司匹林 只要没有禁忌症，应该终身坚持服用阿司匹林 服用阿司匹林要足量，每日75～325毫克有很好的疗效，具体用量应按医生指导 介入治疗的患者可联合使用抗血小板药 除长期服用阿