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西安四院抗菌药物专项整治情况 * 口服易吸收的抗菌药物 宜选用静脉给药，以避免口服或肌注时各种因素对其吸收的影响 * * 国家相关政策法规 1 抗菌药物不合理使用的表现 2 抗菌药物合理应用的药理学基础 3 抗菌药物合理使用的原则 4 依据药敏及细菌耐药情况选择 5 围手术期抗菌药物的合理使用 6 抗菌药物的合理应用 * 树立正确的抗感染思路——菌.药.人 * 菌.药.人 ①明确致病原使抗菌治疗具针对性 规范留取标本，培养病原测定药敏，结合临床评价 依据临床特点判断病原，参考经验疗法 使危重感染、耐药菌感染、免疫缺陷者感染者获得抢救时机 ②尽量选择最佳用药方案 选用抗菌作用强大并在在感染部位浓度高的品种;保证用药方案稳当，落实正确给药剂量、给药途径、次数、疗程及恰当的联合用药 ③充分顾及患者自身因素 如:严重肝、肾功能不全、自身免疫功能缺陷、外科因素等 * 明确感染性疾病诊断,排除非感染的发热性疾病 血液病、实体肿瘤、结缔组织病、变态反应、神经源性发热、组织坏死、大的手术或创伤、甲亢等可有发热。 最初被误诊为感染性疾病经抗感染治疗后体温不退，就造成感染难以控制的假相 及时明确致病原 * 细菌感染性疾病特点 细菌等微生物所致的感染性疾病除不同程度发热外,常有以下特点: ①有相应感染部位的感染表现 ②毒性症状 ③常规检查中,大多数病例血常规白细胞