同步放化疗及辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌ii期临床研.pptVIP

同步放化疗及辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌：II期临床研究报告 复旦大学附属肿瘤医院妇科 张美琴 IB2-IVA期宫颈癌的标准治疗 5 Phase III RCTs + 2 large meta analyses Cisplatin-based concurrent chemoradiotherapy ( CCRT ) 最近meta分析结果: A significant benefit with non-platinum regimens was also observed. CCRT: 5y OS 6% CCRT+adjuvant chemo: 5y OS 19% ? IA-IIA IIB III-IVA 5y OS 10% 7% 3% 　 　　　　　　　　　J Clin Oncol,2008;26:5802-5811 目前存在的问题 铂类为基础的CCRT与非铂类为基础的CCRT CCRT后辅助化疗的作用 晚期宫颈癌应用CCRT生存获益小 铂类为基础的CCRT胃肠道反应大 研究设计 药物选择 RTOG 9001 GOG:　II、III期宫颈癌隐匿性主动脉旁淋巴结转移率为16％，2