1头颈部查体课稿.ppt

口腔检查——气味 烟味 酒味 口臭味———牙龈炎 烂苹果味——酮症酸中毒 尿味————尿毒症 肝臭味———肝坏死 大蒜味———有机磷中毒 腮腺 腮腺肿大 以耳垂为中心肿胀 ——炎症 肿瘤 颊粘膜导管口分泌物 ——炎症 颈部检查——颈静脉怒张 判断标准 半卧位（30~45°）时静脉充盈水平 超过锁骨上缘至下颌角下1/3 临床意义 体循环静脉压升高 右心功能不全 心包积液 缩窄性心包炎 上腔静脉综合征 颈部检查——颈动脉搏动 血管杂音 颈动脉搏动 脉压增大——主动脉瓣关闭不全 ——高血压 ——甲状腺功能亢进 ——严重贫血 血管杂音 动脉狭窄——颈动脉 ——椎动脉 ——锁骨下动脉 颈部检查——气管位置 正常居中 检查方法 临床意义