5--骨质蔬松性胸腰椎(马一功)课稿.ppt

讨论1 病因学; [1] 年龄较大,椎体微结构严重退变,成骨能力低下. [2] 血液循环受到破坏.[Baba等认为纤维肉芽组织和塌陷椎体中的死骨改变了损伤区的血液供应，影响骨折愈合］． ［３］胸腰段活动大加之骨缺损明显，存在不利于骨愈合的剪力． 讨论２ 疼痛特征； ［１］　慢性腰背痛程度相对较轻． ［２］　疼痛不随时间改善．保守治疗通常无效． ［３］疼痛和体位关系明显． 讨论３ ［１］　Ｘ线平片显示椎体上终板前下边缘硬化的裂隙既表示骨折未愈合． ［２］椎体内裂隙的发现与拍片时体位有关． ［３］ＣＴ显示椎体内‘真空征’较平片敏感． ［４］ＭＲＩ显示椎体内裂隙，Ｔ１加权低信号，在Ｔ２加权像可表现为高信号或低信号，去决与含的是液体还是气体． 女性 （80岁）腰背痛 半年 骨质疏松性压缩骨折诊断和治疗中需要注意的几点  厦门市第二医院 马一功 骨质疏松是一种以骨量减少，质量下降为特征的骨骼疾病。 骨质疏松最严重的并发症～骨折 骨质疏松已成为一个危害公众健康的重要问题。根据美国NHANES调查，美国有4干多万人受骨质疏松的威胁。每年骨质疏松相关骨 折患者150万。 在我国骨质疏松症患者约8400万以上。占人口的6·6％。在上海1999年60～65岁以上的老人已占17·8％～12·5％。 资料表明 美国骨质疏松相关骨折患者达150万（脊椎骨折约70万。股骨骨折为30万左右。腕部