正视颈椎综合征.docVIP

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  • 2017-03-02 发布于北京
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正视颈椎综合征   随着我国经济繁荣、文化发展,埋头工作族、学习族大量增加,颈椎病有群体化的趋势,大大影响了人们的生活质量。   颈椎病,又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘退变及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。   颈椎病可分五型。【1】神经根型――病变在第5颈椎以上者,颈肩痛、颈项痛;病变在第5颈椎以下者,颈部僵直,颈肩臂放射痛,持物坠落。【2】脊髓型――脊髓受压迫,颈颤臂抖,痉挛性瘫痪,步态笨拙,运动障碍。【3】椎动脉型――椎动脉受压迫。颈肩、颈枕痛,呕恶,眩晕,视物不清。【4】交感神经型――颈枕痛,头晕心悸,四肢酸胀,无放射痛或麻木感。【5】混合型――上述诸型两型以上。   颈椎病易诱发许多并发症。【1】吞咽障碍:吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。【2】视力障碍:表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,个别患者还可发生失明。【3】颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。【4】高血压颈椎病:可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。【5】胸部疼痛:表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。【6】下肢瘫痪:早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路时有如踏棉花的感觉,个别患者还可伴有排便、排尿障碍。【7】猝倒:常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。   颈椎病发病原因颇多:年迈体衰;颈椎先天性发育畸形;全身情况不良;缺乏运动;急性外伤;慢性劳损,如高枕,低头过久;风寒湿外袭;七情不调,过度悲伤、焦虑、抑郁、愤怒等。   治疗颈椎病主取何经?以三阳经来说,阳明经循行在前面,少阳经循行在侧面,太阳经循行在后面。颈椎在后面与侧面,当然主取太阳经与少阳经。督脉穿过颈椎,更是必不可少。手太阳小肠经:后溪(握拳,第五指掌关节后尺侧,横纹头赤白肉际),养老(以掌向胸,当尺骨茎突桡侧缘凹陷中),天宗肩胛骨岗下窝的中央),肩中俞(第七颈椎棘突下旁开两寸),肩外俞(第一胸椎棘突下旁开三寸)。足太阳膀胱经:天柱(后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸),大杼(第一胸椎棘突下,旁开1.5寸),风门(第二胸椎棘突下,旁开1.5寸),肺俞(第三胸椎棘突下,旁开1.5寸),心俞(第五胸椎棘突下,旁开1.5寸),膈俞(第七胸椎棘突下,旁开1.5寸)。手少阳三焦经:外关(腕骨横纹中央阳池穴上2寸,桡骨与尺骨之间),中渚(握拳,第四、五掌骨小头后缘之间凹陷中)。足少阳胆经:阳陵泉(腓骨小头前下方凹陷中),肩井(第七颈椎下大椎穴与肩峰连线的中点),风池(胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷中)。督脉:风府(后发际直上1寸),哑门(后发际直上0.5寸),大椎(第七颈椎棘突下),陶道(第一胸椎椎棘突下)。其它:阿是穴,颈椎夹脊,落枕穴(手背,第二、三掌骨间,指掌关节后约0.5寸)。   治疗颈椎病方法多种多样:   颈椎操。【1】米字功。两脚分开,两手叉腰,头分别向左,向右,向下,向后转动。【2】望风筝。头向后仰,再恢复朝前。【3】敲肩井。两手叉腰,右空心拳头敲左肩井,左空心拳头敲右肩井。【4】按揉风池。用拇指指腹按揉颈后两侧风池穴。以上各节操,各做八节。   推拿: 治疗原则是:舒筋活络,理筋整复。多用?、按、揉、拿、拔伸,旋转、搓、擦等手法。它的治疗作用是扩大椎间隙及椎间孔,使椎体复位,颈椎恢复正常的生理曲度,缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连,从而缓解症状。治疗以牵引为主,按压为辅,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状。【一】背五点:(1)弹拨斜方肌。先弹拨肩胛骨内侧缘上缘三公分处,用指腹由里而外弹拨。(2)食指弯曲,以食指骨节点天宗。(3)两手分别拿肩井,也可按揉之。(4)顶、按、压、揉、敲肩中俞、肩外俞。(5)用空心拳敲打背部。【二】配一点:按压养老、外关、中渚、落枕穴。每次任选一个穴位相配。推拿需由专业医护人员施行。   刮痧:先从风池刮到肩井;再由大椎穴刮到肩井穴;最后刮膀胱经,由颈部第一胸椎棘突下旁开1.5寸的大杼穴,刮到背部肩胛骨的下缘膈俞。由上而下,由里而外,由轻而重,由重而轻。   热熨:此种治疗可改善血液循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用

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