抗郁剂引发之躁症发作.docVIP

性慾過高及性倒錯的藥物治療 陳信任 李文貴* 張敏** 國軍北投醫院精神科總醫師 * 國軍北投醫院老人精神科主任 **國軍北投醫院院長 通信作者地址: 陳信任醫師 台北市北投區新民路60號 國軍北投醫院 電話: (02238241 摘要 性慾過高（hypersexual）及性倒錯（paraphilia）在機構或醫療單位是很難處理的，在初期針對不適切的性行為做處理及藥物治療前需審慎評估，目前的用藥是否導致或惡化這些性行為，報告指出當非藥物的介入不成功時，抗雄性素（antiandrogen）、雌性素（estrogen）、類生殖釋放激素（GnRH analogues）及刺激血清素(serotonergic)是可以考慮的。並且需要控制性的臨床試驗來確定這些藥物的療效。 前言 雖然性慾過高及性倒錯是不常見的，但是在有些男性病人可能表現出性慾過高及不正常的性行為（性倒錯），這些人通常是難以處理的，同時也增加照護人員的壓力及威脅，這些行為較少見於女性，但女性有如此行為時仍會造成一些問題。 性慾過高及性倒錯可能發生在進行性老人癡呆症（dementia）病患的性去抑制作用，也可能是巴金氏症病人用多巴胺藥物治療所引起的精神症狀導致而成的。1另外，其他神經性疾患也可能增加性驅力，也可能發生在次發性躁症、癲癇後的一段時間、