第二节息肉痔.pptVIP

2001-2-9 外科教研室制作 概述 息肉痔是指直肠内粘膜上的赘生物。相当于西医的直肠、结肠息肉。是常见的直肠结肠良性肿瘤，可分为单发性和多发性两类，前者多见于儿童，后者多见于青、壮年。 很多息肉积聚在一段或全段大肠者，称息肉病。 本病是一种常见的直肠良性肿瘤，多数是腺瘤性，分单发性和多发性两种，单发性带蒂的多见于儿童， 多发性无蒂的多见于青壮年。 本病少数可恶变，尤以多发性息肉者较多见。 概述 “息肉” 是常见的发生于直肠、结肠的良性肿瘤，根据组织起源不同分为上皮源性和非上皮源性两大类：前者是起源于大肠粘膜腺上皮的真性肿瘤，临床表现为凸向肠腔的赘生物；后者是起源于肠壁各层的间叶组织，其形态也是多向肠腔内突起。上述病变在未行病理组织学检查之前，常难确定其性质，临床均以“息肉”（polyps）作为初步诊断。另外，部分早期大肠癌在组织学诊断之前，X光线及内窥镜检查也描述为息肉样病变，因此，息肉是一个形象学名词，属于临床诊断，即：由粘膜表面凸于肠腔内的任何可见的新生物。 我国多采用息肉的组织学分型 1.新生物性息肉（腺瘤性息肉）：分为①管状腺瘤；②管状绒毛状腺瘤；③绒毛状腺瘤。 2.非新生物性息肉：是指增生性息肉、错构瘤性息肉、粘膜赘生物和炎性息肉。 病因病机 本病多由湿热下迫，肠道气机不利，经络阻滞，瘀血浊气凝聚而成. 现代医学对病因的认识 地区不同，大肠息肉的发生率也不同。北