缺血性卒中诊治三重奏94705幻灯片.pptVIP

缺血性卒中诊治三重奏 病因诊断 非房颤缺血性卒中风险评估（ESRS） 非房颤缺血性卒中风险评估（ESRS） 卒中诊断和风险评估 叩诊锤论坛神经超声版 Diener HC, et al. Clopidogrel for the secondary prevention of stroke. Expert Opin Pharmacother, 2005,6(5):755-764. ESSEN?3分的高危患者，预防卒中再发，波立维优于阿司匹林 CAPRIE ：缺血性卒中患者的ESSEN分析 基于CAPRIE亚组6431位卒中患者，ESSEN评分6的卒中极高危患者比例较低(仅96位患者，占1.4%)，未纳入卒中高危：动脉粥样硬化性卒中以及既往有脑梗死病史、冠心病、糖尿病或周围血管病 易损斑块或动脉-动脉栓塞 ★ ★ 12 10 8 6 4 2 0 0 1 2 3 4 5 6 ESSEN 波立维 75mg阿司匹林 325mg 波立维优于阿司匹林 卒中事件率/年(%) 但是，ESSEN评分3一定是低危病人吗？ 颅内动脉系统极高危病例-2 孙XX，女性，42岁，突发右侧肢体无力伴言语障碍2天； 既往有高血脂2年，高血压5年，否认DM，不吸烟 无房颤或其他心脏病史 NIHSS：15分 42岁 0 有 1 无 0 无 0 无 0 无 0 无 0 无 0 1