第8次课2-胎儿窘迫+胎膜早破试卷.pptVIP

* 思考题 胎儿窘迫的临床表现有哪些？ 胎膜早破如何处理？ * * THANKS FOR YOUR ATTENTION * 第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破 FETAL DISTRESS PREMATURE RUPTURE OF MEMBRANE 俞丽丽 * 第一节 胎儿窘迫 FETAL DISTRESS 第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破 * 概 念 胎儿在宫内因急性或慢性缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合征状 急性常发生在分娩期 慢性发生在妊娠晚期，可延续至分娩期并加重 第一节 胎儿窘迫 第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破 * 重要性 围产儿死亡首要的因素 儿童智力低下的主要原因 先天性疾病遗传咨询中60％为智力低下 智力低下中90％为产前、产时或产后缺氧 10％为遗传因素。 重度窒息中，4.1%有智力异常 窒息20分钟后好转者，36.4％智力异常 第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破 第一节 胎儿窘迫 * 病 因 母体血液 含氧量不足 孕妇合并先天性心脏病或伴心功能不全、子宫胎盘血管病变 母胎间血氧 运输及交换障碍 宫缩过强、过频，胎盘早剥、前置胎盘，脐带异常 胎儿自身 因素异常 母儿血型不合 血红蛋白含量异常 第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破 第一节 胎儿窘迫 * 病理生理变化 轻度或一过性缺氧→无严重后果 长时间中、重度缺氧→严重并发症 如：胎儿生长受限、胎死宫内、缺