乙型病毒性肝炎慢性化形成的因素探讨.docVIP

乙型病毒性肝炎慢性化形成的因素探讨 关键词：乙型肝炎病毒，肝炎论文，慢性化，宿主 摘要：人体感染HBV容易形成慢性化，围生期和婴幼儿、成人时期感染HBV者，分别有90%和25%-30%、5%-10%发展成慢性感染，慢性乙型肝炎是一种世界性流行的传染病.全球乙型肝炎病毒(HBV)感染者约为 3.5亿人，我国是HBV感染的高流行地区。根据2002年的全国HBV感染者血清流行病学调查，HBsAg流行率为9.09%[1]，约 1.2亿人，其中慢性乙型肝炎病人约为2000万至3000万，已成为重大的公共卫生问题。慢性HBV 感染是导致肝功能衰竭、肝硬化、肝癌主要原因[2]。 乙型肝炎慢性化主要取决于病毒因素和宿主免疫因素[3]。这篇文章主要从病毒因素、宿主方面俩个方面阐述乙型肝炎慢性化形成的有关因素。 一、病毒因素 1、HBV 是一种具有高度变异特性的DNA病毒。 乙肝病毒（HBV）基因组结构独特而精密，HBV基因组全长在3200个碱基左右，为不完全双链的环状DNA分子，由一条长链和一条为短链组成，其复制过程不同于其它双链的半保留复制，而是HBVDNA进入细胞核形成共价闭合环状（cccDNA），以cccDNA为模板合成前基因组mRNA,以mRNA为模板，逆转录合成正代DNA。由于其复制过程需经细胞内前基因组mRNA，利用病毒本身的DNA聚合酶反转录成负链DNA，而其多聚酶/ 反转录酶(