第1表施設表.docVIP

第１表（施設表）作成要領 　本表は被検査施設について、その概要を表示する表である。 ※施設番号 │○医療施設基本ファイルの番号を記入する。 (1) 施設名 │○医療法に基づいて許可を受けた名称を記入する。 (2) 開設年月日 │○医療法施行令（昭和２３年政令第３２６号）第４条の２第１項に基 │　づく届出に記載された開設年月日を記入する。 (3) 地域医療支援 │○医療法第４条第１項に基づく都道府県知事の承認を得た年月日を記 (4) 所在地 │○郵便番号及び住所（番地まで）を、正確に記入する。 (5) 電話番号 │○代表番号を市外局番から記入する。 (6) 管理者氏名 │○医療法施行令第４条の２第１項に基づく届出に記載された管理者氏 │　名を記入する。