房室结慢径区消融对心房迷走神经功能的影响.pptVIP

* 房室结慢径区消融对心房迷走神经功能的影响 尹晓盟 常栋 大连医科大学附属第一医院 心内科 背景： AVNRT慢径消融后患者常发生窦速，心率变异性分析提示可能与心房自主神经功能的改变有关，但具体变化尚不明确 AVNRT患者房颤发生率明显升高，慢径消融后房颤的发生率降低，其具体的机制尚存争议 目的： 明确慢径区消融前后，迷走神经对窦性心率、心房不应期和心房易感窗口的调节发生了怎样的变化 实验方法 11只杂种犬 分离颈交感-迷走神经干 慢径区消融 迷走神经刺激（+/-）： 窦性心率; 不应期和心房易感窗口 （HRA,IRA,CSp,CSd） 组织学评价 （健康犬相同部位做对照） 美托洛尔阻断 交感神经影响 迷走神经刺激（+/-）： 窦性心率; 不应期和心房易感窗口 （HRA,IRA,CSp,CSd） 数据前后对照 迷走神经刺激 测定刺激阈值(窦性心率下降50%) 刺激电压设定：高于阈值5V ABL 12 Ⅰ Ⅱ HRAd HRAp CS 9,10 CS 7,8 CS 5,6 CS 1,2 CS 3,4 ABL 34 stim H 6 H 5 H 4 H 3 H 2 H 1 RV CS910 CS78 CS56 H 6 H 5 H 4 H 3 H 2 H 1 ABL CS910 CS78 CS56 Onset of