中医适宜技术-针灸概要.pptVIP

2.1.2 斜刺 是针身与皮肤表面呈45℃左右倾斜刺入，此法适用于骨骼边缘和不宜深刺者。如背部腧穴。 2.1.3 平刺 即横刺，是针身与皮肤表面呈15℃左右或更小的角度刺入，此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部、胸背部。 请看下图 进针角度： 不清楚吗？请再看下图 进针角度： 2、进针角度和深度（2） 2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、病情及腧穴部位、时令等而定。 2.2.1 体质 身体瘦弱，宜浅刺，肌肉丰满者，宜深刺。 2.2.2 病情 阳证、新病、病在表宜浅刺； 阴证、久病、病在里、在筋骨、在脏腑宜深刺。 2.2.3 部位 头面、胸背、皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺； 四肢、臀、腹部、肌肉丰满部位的腧穴，宜深刺。 2.2.4 时令 春夏宜浅刺，秋冬宜深刺。 2.2.5 得气与补泻要求 深部不得气，宜提针到浅部以引气； 有补泻手法要求，先浅后深，或先深后浅。 针刺后浅部不得气，宜插针到深部以催气； 2.2.6 年龄 年老体弱、气血衰退。小儿娇嫩等，均不宜深刺；中青年身强体壮者，可适当深刺。 3、行针基本手法 3.1 提插法 3.2 捻转法 3.1 提插法（1） 当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。 对于提插幅度的大小、频率的快慢和操作时间的长短，应根据患者体质、病情、腧穴部位和针刺目的等灵活掌握。 * 中医适宜技术-针灸 长安区胜北中心 中医科 总论 针刺技术是中医常用的操作技术，即用金属制成的不同形状的针，运用不同的手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。 通常分为毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等 毫针刺法技术操作规程 在诸针法中，毫针刺法应用最普遍。在本篇只讲毫针刺法。 【目的】（10分） 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的，适用于各种急慢性疾病。 【物品准备】（10分） 治疗盘、毫针盒（内备各种毫针）、或一次性使用毫针，0.5%碘伏、75%酒精、棉签、棉球，镊子、弯盘，毛毯和屏风等。 【操作方法】（70分） 1、进针法: 1.1单手进针法 1.2双手进针法 1.3管针进针法 1.4快速进针法 1.5缓慢进针法 1.1 单手进针法 右手拇、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体下段；当拇食指向下用力按压时，中指端随之屈曲，将针刺入，直刺所需的深度。 此法三指两用，在双穴同时进针时尤其适宜，刺入穴位后，中指离开此穴位，然后，拇、食、中指随意配合，实行补泻。多用于较短的毫针。 请看下图 单手进针法： 1.2 双手进针法 1.2.1 指切进针法 1.2.2 夹持进针法 1.2.3 舒张进针法 1.2.4 提捏进针法 1.2.1 指切进针法 一般用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上，右手持针，用拇、食、中指三指挟持针柄，近针根处，紧靠左手指甲，将针刺入。此法适宜于短针的进针。 请看下图 1.2.1指切进针法： 1.2.2 夹持进针法 用严格消毒的左手拇、食二指捏夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴，此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 请看下图 夹持进针法： 1.2.3 舒张进针法 用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入，此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 请看下图 舒张进针法： 1.2.4 提捏进针法 用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端，将针刺入，此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针，如印堂穴。 请看下图 提捏进针法：　 1.3 管针进针法 将针先插入用玻璃、塑料或金属制成的，比针短2-3分左右的小针管内，放在穴位皮肤上，左手压紧针管，右手食指对准针柄，快速向下一击，使针尖迅速刺入皮肤，然后将针管去掉，再将毫针刺入需要的深度，此法进针基本无疼痛感，多用于儿童和惧针者。 请看下图 针管进针法： 1.4 快速进针法 1.4.1 插入速刺法 1.4.2 弹入速刺法 1.4.1 插入速刺法 用右手拇、食指捏住针体下段，留出针尖2-3分，在穴位上，利用腕力和指力快速将针尖刺入皮肤。 请看下图 插入速刺法： 1.4.2 弹入速刺法 左手持针体，留出针尖2-3分，对准穴位，右手食指对准针尾弹击，使针急速刺入皮下，可用于2寸以