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山东省工程监理人员业务初级 水平认定申请表 地 区： 姓 名： 从业单位： 申 报 日 期 年 月 日 山东省申报表 性 别 出 生 年 月 贴 照 片 处 从事监理 工作年限 学 历 所 学 专 业 毕业院校 毕业日期 职 称 职称专业 名 称 发证日期 发 证 机 关 工作单位 单位资 质类别 业务水平初级认定培训结业证书编号 申报专 业类别 联 系 人 联 系 电 话 个人简历： 近三年主要监理工作业绩 培训结业证书复印件 学历证明复印件 身份证复印件 技术职称复印件 所在监理单位意见： 法人签字： 年 月 日（盖章） 设区市住房城乡建委(建设局)主管部门初审意见： 年 月 日（盖章） 省住房城乡建设厅审核意见： 年 月 日（盖章）