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长期照护个案照护实例讨论

中長期居家呼吸照護案例討論— 以阻塞性睡眠呼吸暫停合併心衰竭個案為例 CRC長期呼吸照護聯盟 台灣呼吸照護學會 彰化市漢銘醫院 居家呼吸照護 呼吸治療師 王 鳳 葉 呼吸器依賴患者 就呼吸器的使用而言之,由於各種疾病急性發作,繼而引發急性呼吸衰竭時,就必需藉助呼吸器的使用以維持呼吸,患者每日使用呼吸器的時間超過六小時,而且持續使用呼吸器的時間超過21天時,稱為長期依賴呼吸器(健保局, 2009)。 長期依賴呼吸器患者免付費之居家照護方案 目前中央健保局推出「全民健康保險呼吸器依賴患者整合性照護支付計畫」,亦即呼吸器患者居家照護費用,可由健保局支付。 服務對象: 長期依賴呼吸器者其病情穩定,經專業醫護人員評估能在家進行醫護措施者。 長期依賴呼吸器患者免付費之居家照護方案 服務方式: 胸腔專科醫師----每兩個月至少一次。 呼吸治療師------訪視次數至少每月二次。 居家護理所人員--訪視次數至少每月二次。 呼吸器----------定期維修保養。 服務項目: 身體、胸腔評估及疾病診察、呼吸道的處理、氣切管的護理、呼吸器及氧氣裝置使用指導,主要照顧患者之心理支持與輔導等。 申請條件: 連續使用呼吸器21天以上, 並領有重大傷病卡; 病患病情穩定能居家照護者。 長期依賴呼吸器患者免付費之居家照護方案

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