药理学教学资料 3-第5章 自主神经系统药理学概论－讲课.pptVIP

* * * Otto Loewi The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1936 * * * * * * * * * * * * * * * *、 * * * 传出神经系统药理学Efferent Nervous System Pharmacology 李 慧 * 第5章 自主神经系统药理学概论 Introduction to Autonomic Nervous System Pharmacology * 5.1传出神经系统的分类 On anatomy 传出神经 运动神经 motor nervous (脊髓前角。特点：无神经节) 自主神经 autonomic nervous 交感神经 sympathetic nervous （胸、腰髓的侧角。特点：节前纤维短，节后长) 副交感神经 parasympathetic nervous （脑神经3、7、9（头颈部）、10（胸、腹腔脏器）， 骶神经（盆腔脏器）特点：节后短，节后纤维在脏器的壁内) * ? ? ? 瞳孔、平滑肌、腺体（副交感神经） 交感和副交感神经支配的相互关系 双重支配 交替兴奋 心率 瞳孔 平滑肌 括约肌 交感 快 大 松弛 收缩 副交感 慢 小 收缩 松弛 相对优势 交感 应激 运动 副交感 非应激 非运动 * 交感－对“应激”反应,特点是强、快、广。 1.心血管系统： 心脏兴奋－心率? 、收缩力? 、传导? 、心输出量? ； 血管－心脏、骨骼肌血流? ，肺和脑血流－，皮肤、内脏、粘膜? （由于?1和?2的比例不同造成血液再分布） 。 2.呼吸：支气管扩张，肺通气量?（因：中枢兴奋呼吸次数增加）。 3.代谢：糖元分解?，脂肪分解?，ATP消耗 ? 4.瞳孔：散大 5.汗腺和立毛肌：冷汗、起鸡皮疙瘩。 副交感－“应激”前后，消化吸收? 脂肪合成? 、糖元合成? ，储备和补充。 自主神经的主要效应 * 化学传递学说的发展 1921年， 德国科学家Loewi，用离体双蛙心灌流实验证明，用电刺激迷走神经时，迷走神经释放了一种能抑制心脏的物质。 1926年， 证明迷走神经释放的是乙酰胆碱 神经冲动的传递是一种突触传递,依靠化学传递物,即递质(Transmitter)传递。 问题：传出神经系统的信号传递是依赖化学物质还是通过电的传递？ * 胆碱能神经（cholinergic nerve） ： －乙酰胆碱（Acetylcholine, Ach） 2.去甲肾上腺素能神经（Noradrenergic nerve）： －去甲肾上腺素（Noradrenaline, NA） On transmitters Noradrenergic nerve 绝大部分交感神经节后纤维 运动神经， 全部节前纤维， 全部副交感神经节后纤维， 小部分交感神经节后纤维（支配汗腺、骨骼肌血管扩张、立毛肌） Cholinergic nerve * 自主神经 传出神经系统 骨骼肌血管 * 突触（synapse）:自主神经末梢在神经节与次一级神经元的连接；神经末梢与效应器的连接。 突触是传出神经系统完成传递信息的重要结构。 突触由突触前膜、突触间隙、突触后膜三部分组成。 5.2递质和冲动传导 * 胆碱能神经传递 1.合成 胆碱＋乙酰辅酶A ? Ach＋辅酶A （胆碱乙酰化酶） 2.贮存 囊泡（Ach + ATP+Pg） 3.释放 冲动－末梢去极化－Ca＋＋内流－囊泡前移与前膜融合－开口释放（量子释放＝1000－50000Ach/囊泡） 4.受体结合 胆碱受体（N或M）－受体后机制－效应。 5.消除 被AchE水解 ? 胆碱＋乙酸 * 去甲肾上腺素能神经 1.合成 酪氨酸 多巴 多巴胺（进入囊泡) 2.储存 囊泡内（NA+ATP+嗜铬蛋白） 3.释放 （同Ach） 4.受体结合 肾上腺素受体（α或β）－受体后机制－效应 5.消除 摄取1 （ uptake 1） 摄取2 （uptake 2） 扩散→血液 NA （酪氨酸羟化酶） * 受体命名 根据选择性结合的递质命名 胆碱受体 cholinergic receptor 肾上腺素受体 adrenergic receptor 5.3 受体（receptors） * 胆碱受体及效应 M胆碱受体－毒蕈碱(muscarine)受体－M样作用 M1 －CNS、胃壁细胞、神经节 M2 －心肌、脑、神经节、平滑肌 M3 －平滑肌、腺体、血管内皮、神经节 N胆碱受体－烟碱(nicotine)受体－N样作用 N1