呼吸机的使用和护理题稿.pptVIP

呼吸机的使用和护理 一机械通气的原理 自然呼吸：吸气时胸腔内负压升高，使肺泡压低于大气压力，气体被吸入肺内；呼气时靠肺及胸廓的弹性回缩力，将气体排出。 机械通气：病人吸气是靠在气道口处（口腔、鼻腔、气管插管或气管切开插管导管）施以正压，将气体压入肺内引起吸气；停止送气后移去外加的压力，气道口恢复大气压，胸廓被动回缩，产生呼气。 二机械通气的适应症 心肺复苏。 治疗急、慢性呼吸衰竭：如COPD、ARDS、中枢神经系统和呼吸肌疾患、严重肺部感染、急性心源性或非心源性肺水肿、呼吸性酸碱平衡失调等。 预防呼吸衰竭的发生或加重：如心、胸外科手术等。 用于经气道的药物治疗和气溶胶的治疗。 三机械通气的相对禁忌症 伴有呼吸衰竭的肺大疱 未经引流的张力性气胸 大咯血以及误吸造成的窒息 急性心梗 低血容量性休克未经纠正前 四呼吸机的类型 定压型 定容型 定时型 高频通气型 五呼吸机常用的呼吸模式 间歇正压通气（IPPV） 1、控制通气（CV或C） 2、辅助通气（AV或A） 3、辅助-控制通气（AC） 间歇指令通气（IMV）和同步间歇指令通气（SIMV） 压力支持通气（PSV） 持续气道正压通气（CPAP） 呼吸末正压通气（PEEP） 六呼吸机常用的参数 呼吸频率（f）：10-15次/分 潮气量（Vt）：7-15ml/Kg 每分通气量（MV）：6-10升 吸/呼时间比（I：E）