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第三节 血 管 一、血管的分布特点 二、血管的组织结构 (一)动脉 1.中动脉的结构: 内膜:内皮 内皮下层 内弹性膜 中膜:平滑肌细胞 外膜:外弹性膜 2.各级动脉的比较 (大动脉与小动脉) (二)静脉结构特点 (三)毛细血管 三、微循环血管的组成、结构与功能 四、血管的分布 (一)动脉系 1.肺动脉系 3、下腔静脉系 五、动脉血压 (一)动脉血压的形成 1.概念:流动着的血液对血管壁的侧压力。 2.血压形成 前提:心血管中必须充盈足够的血液。 内因:心输出量 外周阻力 外因:大动脉的弹性 (二)动脉血压相对稳定的意义 (三)影响动脉压的因素 循环血量 心输出量 外周阻力 动脉的弹性 *影响血压的因素 六、脉搏 心室的舒缩影响大动脉管根部起伏搏动,沿动脉管壁本身传递压力的变化。 七、静脉血压与血流 (一)静脉血压:中心V压 外周V压 (二)影响静脉血回流的因素 心肌收缩力 体位 骨骼肌运动 呼吸 体循环充盈量 八、组织液的生成与回流 (一)生成 (二)回流 (三)组织液的生成:有效滤过压 有效滤过压=组织液生成压(毛细血管压+组织液胶体渗透压)—组织液回流压(组织静水压+血浆胶体渗透压) A端:=(30+15)-(10+25)=10 (mmHg) V端:=(12+15)-(10+25)=-8 (mmHg) 影响组织液生成的因素*: 1、微血管压力的调节: 毛细血管前阻力、后阻力、动脉压、静脉压 (主要是后/前阻力的比值) 2、微血管阻力的调节: 肌源性调节(自身调节) 代谢产物调节:CO2 ↑ ,血管舒张,血量↑ O2↓,血管舒张,血量↑ 活性物质的影响:内皮舒张因子(NO)使血管舒张 内皮素使血管收缩 血流量自身调节:通过改变血管阻力实现 总之,毛细血管压↑、静脉压↑、血浆胶体渗透压↑、毛细血管通透性↑、淋巴回流受阻等都会使组织液生成量↑,回流量 ↓。 第四节 胎儿、青少年血循特点 一、胎儿血循特点 二、青少年血循特点 三、体育锻炼对心血管系统的影响 第五节 淋巴循环 1、功能与意义:血液循环的辅助管道 2、淋巴循环管道 (1)毛细淋巴管 (2)淋巴管( 瓣膜、收缩使定向流动) (3)淋巴干:左、右颈淋巴干 左、右锁骨下淋巴干 (9条) 左、右支气管纵隔干 左、右腰淋巴干 肠干 (4)淋巴导管:胸导管(收集下半身与左上半身淋巴) 右淋巴导管(收集右上半身) 3、淋巴循环生理意义: 维持正常组织液量 吸收大分子物质 免疫防御作用 第六节 心血管活动的调节 一、心血管活动的神经调节 (一)心血管的调节中枢 1、脊髓--低级中枢 2、延髓--基本中枢 降压区-心迷走中枢:疑核 迷走N背核 升压区-心加速中枢(交感)和缩血管区: 位于延髓头端腹外侧部 舒血管区;延髓尾端腹外侧部 3、皮质-下丘脑--高级中枢 (二)心脏血管的神经支配 1、心脏的神经支配:心交感神经 心迷走神经 2、血管的神经支配: 1)缩血管神经纤维(交感缩血管):释放NE 2)舒血管神经纤维: 交感舒血管神经纤维(释放Ach):骨骼肌血管舒张 副交感舒血管神经纤维(释放Ach):外生殖器等 (三)心血管活动的反射性调节 1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射(减压反射) 2.颈动脉体和主动脉化学感受性反射 3.心肺感受性反射 二、体液调节 (一)全身性体液调节 1.肾上腺素(强心剂)去甲肾上腺素(加压剂) 2.加压素(抗利尿素ADH) 3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统 (二)局部性体液因素 1.氧分压 2.舒血管代谢产物 3.激肽 4.组织胺 5.前列腺素 6.局部肌源性自身调节 7.心钠素 中动脉与中静脉 大动脉 微循环 胸主动脉 头颈部静脉 上肢浅静脉 肝门静脉 门静脉 下肢浅静脉 胎儿血液循环的特点 淋巴循环 淋巴导管 * * 肌性动脉(阻尼血管)控制外周阻力,调节器官和组织中的血流量和维持正常血压 肌性动脉 对分布到全身各部的血量起调节作用 弹性动脉 承受强大的血压,维持连续而匀速的血液 功能 无外弹性层 =中膜 外弹性膜发达 <中膜 无外弹性膜 外膜 1-2层或几层平滑肌 较厚,只有平滑肌 弹性纤维,夹有平滑肌 中膜 较薄 较薄内弹性膜发达 较厚 内膜 1mm 2-8mm 15-25mm 直径 小动脉
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