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中国传染病网络直报信息系统 马家奇 副主任 中国CDC公共卫生监测与信息服务中心 Tel: E-mail: cnmmaa@263.net 中国传染病报告系统的发展 网络直报工作机制(由地方直接至中央) 疾病监测“流水”信息模型 动态数据统计示例 动态累计数据统计示例 系统于2004年1月1日开始启用 网络直报现有子系统 已经运行的 传染病报告信息管理系统 突发公共卫生事件报告管理系统 救灾防病信息报告管理系统 专病/单病管理系统 艾滋病 肺结核 鼠疫 流感/禽流感监测系统 …… 医院死亡病例报告系统 健康危险因素报告系统 疾病预防控制基本信息系统 儿童预防接种信息管理系统 通过系统平台不断订制扩充18个单病种监测信息系统 2006年县及以上医疗机构网络报告率:94.9% 2005年乡镇医疗机构网络报告率:66.1% (14个省80%) 2006年乡镇卫生院网络报告率:70.3% 东中西部乡镇卫生院网络报告率比较 疾病监测信息工作模式 网络直报系统功能传染病报告信息采集 Reporting card 传染病个案信息管理 Data Manage for Cases of Infectious Dis. 统计分析 Reporting card 动态监测信息反馈 Information feed backing 信息反馈 分析报告 系统的主要优势 报告病例数大幅度提高,传染病漏报减少 促进了结核病人的发现 1996-2005年全国甲乙类传染病总报告发病率 移动百分位数法实现自动预警 通过GIS观察病例聚集性发现传染病暴发 2006年3月11日-4月2日XX县麻疹病例发病时间分布 2006年3月11日-4月2日XX县麻疹病例年龄分布 2006年3月11日-4月2日XX县麻疹病例职业分布 2006年3月11日-4月22日XX县采取干预措施后麻疹病例数的减少 2005年突发公共卫生事件报告情况 2005年不明原因肺炎病例监测情况 传染病网络直报工作评价 评价指标及统计规则 网络直报信息质量评价指标 医疗机构网络直报工作质量评价指标 网络直报信息质量评价指标 (1) 未及时审核率指甲类和按甲类管理传染病(省市审核时间 - 报告卡生成日期)2小时报告卡数和乙丙类传染病(县区审核时间 - 报告卡生成时间)24小时报告卡数占该地区报告总数的百分比。 公式=未及时审核数/总报告卡数 未及时报告率指甲类和按甲类管理传染病(报告卡生成时间 - 诊断日期)2小时报告卡数;乙丙类传染病(报告卡生成时间 - 诊断日期)24小时报告卡数占该地区报告总数的百分比。 公式=未及时报告卡数/总报告卡数 重卡率指以县区为单位,按照6项查重条件(患者姓名、性别、年龄、职业、病种、现住址)获得的重卡数占该地区报告总数的百分比。 公式=本年1月1日至当月重卡数 / 本年1月1日至当月累计报告卡数 县区零缺报率指在1个月内,传染病报告数为零的的县区数占总县区数的百分比。 公式=每月县区零缺报数/总县区数 网络直报信息质量评价指标 (2) 未及时审核构成比指该地区未及时审核报告卡数占上一级汇总未及时审核报告卡总数的比重。 公式=未及时审核数/上一级汇总未及时审核数 未及时报告构成比该地区未及时报告卡数占上一级未及时报告卡总数的比重。 公式=该地区未及时报告数/上一级汇总未及时报告数 重卡构成比指以县区为单位,按照6项查重条件(患者姓名、性别、年龄、职业、病种、现住址)获得的重卡数占上一级汇总重卡总数的比重。 公式=重卡数 / 上一级汇总重卡数 县区零缺报构成比指在1个月内,传染病报告数为零的的县区数占上一级汇总零缺报县区总数的比重。 公式=县区零缺报数/上一级汇总零缺报县区数 医疗机构网络直报工作质量评价指标 漏报率:指被调查人群或医院,在某一时期内法定传染病漏报病例数占调查中查出的总病例数(漏报病例数+已报告病例数)的百分比。 计算公式=〔查出的某病漏报病例数〕÷〔同时查出的某病漏报病例数+已报告的病例数〕×100% 门诊漏报率(某病)=〔在门诊(医院)查出的该地区某病漏报病例数〕÷〔同时期在门诊(医院)诊断的该地区某病例总数〕×100% 或=(某病漏报病例数)÷(某病漏报病例数+某病已报告病例数)×100% 各病总漏报率=(1 - ∑各病的报告病例数÷∑各病的估计发病数)×100% 及时报告率:指传染病规定报告时限的报告病例数占同期已报告的传染病例总数的比重。可分别计算每种病的及时报告率及所有各种病种的及时报告率。 计算公式为:及时报告率(某病)=及时报告传染病病例数÷同时报告的总病例数×100% 报告准确性 (1)卡片填写的一致率:指网络报告与临床登记的性别、病种、发病日期、诊断日期4项关键指标完全
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