第三十七章胰岛素及其他降血糖药幻灯片3.pptVIP

【药理作用】 1．改善胰岛素抵抗、降低高血糖。 2．改善脂肪代谢紊乱。 3．对2型糖尿病血管并发症的防治作用。 4．改善胰岛B细胞功能。 第二节 口服降糖药 【作用机制】 该类药物改善胰岛素抵抗及降糖的机制与竞争 性激活过氧化物酶增殖体受体γ(peroxisomal proliferator activated receptor γ, PPARγ)， 调节胰岛素反应性基因的转录有关。 【临床应用】 主要用于治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病。 第二节 口服降糖药 【不良反应】 该类药物具有良好的安全性和耐受性，低血糖 发生率低。副作用主要有嗜睡、肌肉和骨骼痛、 头痛、消化道症状等。值得注意的是该类药物 中的曲格列酮对极少数高敏人群具有明显的肝 毒性，可引起肝功能衰竭甚至死亡。罗格列 酮因为潜在的心血管危险也已限制使用。 第二节 口服降糖药 四、其他 阿卡波糖(acarbose） α-葡萄糖甙酶抑制剂。 【作用机制】 在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶（glycosi