2013年湖南省中职医药卫生专业类护理技能项目.docVIP

附件23： 中职医药卫生专业类护理技能项目 技能竞赛规程、评分标准及选手须知 一、竞赛内容 护理技能：1.心肺复苏术；2.静脉输液法；3.鼻饲法；4.口腔护理。 二、竞赛方式 采取个人赛式。竞赛分“护理理论考试”与“护理技术操作考核”两个部分，每位选手均需完成两部分内容。 1.护理理论考试：采用集中笔试形式。题型为问答题，题量两个。选手依据抽签号给出的病例作答，第一道题为分析病例后列出3个主要护理问题，第二道题为针对所列出的首优护理问题制订4项主要护理措施。 2.护理技术操作考核：选手在所抽签病例情境下完成技术操作。选手进入赛区后按“准备用物（4项操作用物）→进入操作区考试”流程进行。操作区设A、B、C、D四个区域，分别为心肺复苏术、鼻饲法、口腔护理、静脉输液操作区，参赛选手依序完成4项操作。选手可按评分标准规定，在实施操作中对部分操作（如洗手）口述。 三、竞赛时量 1.护理理论考试：40分钟。 2.护理技术操作考核：总时量30分钟。期中“心肺复苏术”5分钟、“静脉输液法”10分钟、“鼻饲法”9分钟、“口腔护理”6分钟。 四、名次确定办法 选手获奖等级名次依照总得分由高到低排列决定。当出现同等级并列名次时，以用时少者为先，如用时相同则以静脉输液操作项得分高者为先，不设并列名次。 五、评分标准与评分细则 竞赛总分与权重 本项目总共100分，护理理论考试10分，护理技术操作考核90分。 （二）护理理论考试评分标准 1.护理理论考试共10分，第一道题4分，第二道题6分。 2.第一道题中所列3个主要护理问题评分：首优问题占2分，第二与第三项护理问题各1分 3.第二道题中4项护理措施评分：每项措施各占1.5分，多写不扣分，所述护理措施不正确者不计分。 （三）护理技术操作评分标准 护理技术操作考核总分90分。期中，静脉输液31分；心肺复苏术26分；鼻饲法16分；口腔护理17分。 各项护理技术操作评分标准 （1）“心肺复苏术”操作程序与考核标准 考核时间：5分钟 考核资源：心肺复苏模拟人、诊察床（硬板床）、治疗车、治疗盘、人工呼吸膜、纱布（用于清除口腔异物）、弯盘、抢救记录卡（单）、笔、手电筒、血压计、听诊器、脚踏垫、抢救板（酌情）、洗手液、医疗污物桶、生活垃圾桶。 项 目名 称 操作流程 技 术 要 求 分值 选手报告参赛号码，比赛计时开始 心肺复苏?26分 判断与呼救（4分） ·判断意识：拍打、轻摇病人肩部并大声呼唤病人·判断呼吸，报告结果·触摸大动脉搏动，10秒钟内完成，报告结果·紧急呼救：确认病人意识丧失，立即呼叫 1111 安置体位(1.5分) ·将病人安置于硬板床，取仰卧位·去枕，头、颈、躯干在同一轴线上·双手放于两侧，身体无扭曲（口述） 0.50.50.5 心脏按压（5分） ·抢救者立于病人右侧·解开衣领、腰带，暴露病人胸腹部·按压部位：胸骨中下1/3交界处·按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁，上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力·按压幅度：胸骨下陷至少5cm·按压频率：≥100次/min 0.50.511?11 开放气道（2分） ·检查口腔，清除口腔异物·取出活动义齿（口述）·判断颈部有无损伤，根据不同情况采取合适方法开放气道 0.50.51 人工呼吸（5分） ·捏住病人鼻孔·深吸一口气，用力吹气，直至病人胸廓抬起·吹气毕，观察胸廓情况·连续2次·按压与人工呼吸之比：30:2，连续5个循环 0.51.5111 判断复苏效果（2分） 操作5个循环后，判断并报告复苏效果(口述)·颈动脉恢复搏动，平均动脉血压大于60mmHg·自主呼吸恢复·瞳孔缩小，对光反射存在·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 0.50.50.50.5 整理记录(1.5分) ·整理用物·洗手（六步洗手法）·记录 0.50.50.5 综合评价（5分） ·正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效（以打印单为准） 5 （2）“鼻饲技术”操作程序与考核标准 考核时间：9分钟 考核资源：①鼻饲盘：治疗碗、一次性胃管（末端有塞子）、止血钳或镊子1把、纱布2块、治疗巾、弯盘、50ml注射器、温开水、鼻饲液、水温计、压舌板、石蜡油、棉签、胶布、听诊器、记录单、笔，别针，剪刀。②拔管盘：弯盘、手套、纱布、松节油、棉签，治疗巾。③治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 选手：报告参赛号，病人生命体征比较平稳，但不能吞咽，遵医嘱给予病人持续鼻饲饮食 项目 名 称 操作流程 技术要求 分值 鼻饲技术?16分 评估解释（1分） ·评估病人鼻腔情况、病情、意识状态、既往插管经历·向病人解释并取