ITP护理查房概要.pptVIP

血液科护理组 一般情况 姓名：××× 性别：女 年龄：53岁 职业：退休工人 入院时间：2016-8-6 主诉：反复皮肤瘀斑三年余 入院诊断：血小板减少性紫癜 入院查体 :T：36.5℃ P：80次/分 R：19次/分 BP：120/76mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，精神可，步入病房，自主体位 体检 现病史：三年前无明显诱因下发现肩背部大片瘀斑，未予重视，2015-12月份查血常规：血小板 10*10^9/L，未治疗，近期患者发现劳作后、碰撞后易出现瘀斑，今为进一步治疗遂至我院，拟“血小板减少性紫癜”入院。患者发病以来偶有牙龈、鼻腔少量出血，无畏寒发热，无呕血黑便，无头痛呕吐，饮食睡眠可，大小便正常 既往史、个人史、家族史：无特殊 心里状态：焦虑 社会支持：农村合作医疗、子女孝顺 血常规 白细胞 7.28*109/L 血红蛋白 135g/L 血小板 8*109/L 中性粒细胞 4.26*109/L 血细胞形态 中性细胞 72% 淋巴细胞 28% 辅助检查： 概 述 免疫性血小板减少性紫癜：是最常见的一种血小板减少性疾病。主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。临床上以自发性皮肤、