骨盆骨折病人理计护划.docVIP

骨盆骨折病人护理计划 姓名： 科别： 床号： 住院号： 日期 护理诊断 预期目标 护理措施 评价日期 效果评价 签名 1、疼痛 相关因素：□骨折、软组织创伤□肿胀□肌紧张□骨移位 2、感染的危险相关因素。□牵引针眼处感染 □病人自诉疼痛减轻、舒适感增加。 □病人了解预防针眼感染的基本知识针眼处未出现感染 □ 加强临床观察，区分引起痛引起的不同原因，并 针对引起疼痛的不同原因对症处理. □ 对疼痛严重而诊断已明确者，在局部对症处理由前可应用吗啡、度冷丁、强痛定等镇痛药物，减轻病人的痛苦. □ 在进行各项护理操作时动作要轻柔、准确，防止粗暴剧烈，引起或加重病人的疼痛. □ 如治疗护理必须移动病人时，应事先向病人说明必要性，取得病人配合。在移动过程中，对损伤部位重点托扶保护，缓慢移至舒适体位，争取一次性完成.  □保持针眼处干燥清洁一天2次酒精滴入并保持牵引针眼处不受触撞发现牵引针向一侧偏移切不可随手将牵引针推送回位。 □完全达到 □部分达到 □未达到 姓名： 科别： 床号：