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- 2017-03-06 发布于四川
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髌骨骨折的临床理护径路
髌骨骨折的临床护理路径
项目 入院当日 术前1日 手术当日 术后一日 术后2-14日 出院 1评估 认知沟通状况(意识、语言、眼神交流);自理生活能力(生活自理能力、感知协调能力、心功能判断、肌力分级);卫生皮肤状况;排泄状况;饮食状况(食欲、营养状况);心理状况(文化层次、疾病知晓程度)休息睡眠状况(有无失眠、睡眠习惯);社会经济心理评估(家庭背景、经济状况、家庭关怀度指数量表调查);生命体征;向患者和家属耐心做好解释工作,讲解手术的目的和必要性及优点。 休息睡眠状况;生命体征;女病人月经来潮情况;心理状况;手术准备情况;各种检查结果是否齐全;分析检查结果,发现异常及时通知医生。 生命体征;术侧血运情况;有无肿胀;意识;引流情况;皮肤;伤口有无渗血渗液;评估疼痛部位、性质、时间和程度、有无牵涉痛,做出疼痛分级;止痛效果;睡眠状况、饮食状况等。 生命体征;术侧血运情况;有无肿胀;引流状况;伤口渗血情况;疼痛情况,患肢功能锻炼情况。睡眠状况、饮食状况等。 生命体征;术侧血运情况;有无肿胀;引流状况;伤口渗血情况;患肢功能锻炼情况;患者情绪;饮食睡眠状况。 生命体征;患肢功能锻炼情况;饮食睡眠情况。 2治疗处置 解释检查目的、意义及必要性遵医嘱按检验科标准抽血送检;包括血常规、生化、凝血常规;指导病人正确留置大小便;引领病人行X片、心电图。遵医嘱正确给药;若有特殊病情如高血压、
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