髌骨骨折的临床路护理径.docVIP

髌骨骨折的临床护理路径 项目 入院当日 术前1日 手术当日 术后一日 术后2-14日 出院 1评估 认知沟通状况（意识、语言、眼神交流）；自理生活能力（生活自理能力、感知协调能力、心功能判断、肌力分级）；卫生皮肤状况；排泄状况；饮食状况（食欲、营养状况）；心理状况（文化层次、疾病知晓程度）休息睡眠状况（有无失眠、睡眠习惯）；社会经济心理评估（家庭背景、经济状况、家庭关怀度指数量表调查）；生命体征；向患者和家属耐心做好解释工作，讲解手术的目的和必要性及优点。 休息睡眠状况；生命体征；女病人月经来潮情况；心理状况；手术准备情况；各种检查结果是否齐全；分析检查结果，发现异常及时通知医生。 生命体征；术侧血运情况；有无肿胀；意识；引流情况；皮肤；伤口有无渗血渗液；评估疼痛部位、性质、时间和程度、有无牵涉痛，做出疼痛分级；止痛效果；睡眠状况、饮食状况等。 生命体征；术侧血运情况；有无肿胀；引流状况；伤口渗血情况；疼痛情况，患肢功能锻炼情况。睡眠状况、饮食状况等。 生命体征；术侧血运情况；有无肿胀；引流状况；伤口渗血情况；患肢功能锻炼情况；患者情绪；饮食睡眠状况。 生命体征；患肢功能锻炼情况；饮食睡眠情况。 2治疗处置 解释检查目的、意义及必要性遵医嘱按检验科标准抽血送检；包括血常规、生化、凝血常规；指导病人正确留置大小便；引领病人行X片、心电图。遵医嘱正确给药；若有特殊病情如高血压、