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免 疫 学 小 结 第一章 绪论 一. 免疫：机体识别和排除抗原性异物，维持机体正常生理平衡和稳定的功能。 1.狭义上：人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。 2.广义上：识别自己，排除异己。 二. 三大功能及其表现：免疫防御--抗感染；免疫稳定--免疫调节与免疫耐受，消除炎症或衰老细胞；免疫监视--控制癌变细胞。 三. 中枢免疫器官： 1.骨髓：红、黄骨髓，造血组织（基质细胞/造血细胞）和血窦。是各种血细胞和免疫细胞发生和分化的场所，B细胞分化成熟的场所，体液免疫应答发生的场所。 2.胸腺：T细胞分化、发育、成熟的场所。发生最早，胚胎9岁出现，20岁成熟。皮质--胸腺细胞、胸腺上皮细胞、DC、巨噬细胞；髓质--胸腺小体；胸腺微环境--胸腺细胞、胸腺基质细胞。 四. 外周免疫组织器官：成熟T、B等免疫细胞定居的场所，产生免疫应答的地方。 1.淋巴结：皮质区--浅（TI区，B细胞，淋巴滤泡），深（TD区，T细胞，高内皮小静脉）；髓质区--髓索（LC密集，B/浆为主）、髓窦（巨噬细胞多）。是T、B细胞定居场所，免疫应答场所，参与淋巴细胞在再循环，过滤作用。 2.脾：最大淋巴组织。白髓--动脉周围淋巴鞘（T），淋巴滤泡（脾小结 B），边缘区（T/B、巨噬细胞）；红髓--脾索（B/浆、DC、巨噬细胞），脾血窦。是T、B细胞定居场所，免疫应答场所，合成某些活性物质（如补体），过滤作用。 3.黏膜免疫系统：MIS/黏膜相关淋巴组织。黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织及某些带生发中心器官化的淋巴组织（扁桃体、PP、阑尾）。局部特异性免疫应答，参与局部免疫应答，产生sIgA。 4.淋巴细胞归巢：成熟LC经血循环迁移定居外周免疫组织器官的特定区域。淋巴细胞归巢受体/血管地址素（HEV）。 5.淋巴细胞再循环：LC（T）在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。使LC分布更加合理；新的LC补充，增强机体免疫功能；增加Ag与APC接触机会；使免疫系统成为整体，有利于传递免疫信息而发挥效应。 第三章 抗原 一. 抗原（Ag）：是能与TCR/BCR或抗体结合，具启动免疫应答潜能的物质。具有免疫原性和抗原性。免疫原性指能刺激机体发生免疫应答；抗原性指与免疫应答的产物（抗体或效应T细胞）发生特异结合的能力。 1.同时具有免疫原性和抗原性的是完全抗原，只有后者没有前者的是半抗原，它加上载体就成为完全抗原。 2.如果抗原能引起机体发生耐受，它就是耐受原。 3.如果引起变态反应，它就是变应原。 二. 抗原的异物性：异物性是抗原的核心。 1.与机体亲缘关系越远，组织结构的差异越大，异物性越强。 2.同种异体抗原。 3.在胚胎期未与免疫活性细胞充分接触的自身成分。 三. 抗原的特异性 1.抗原表位：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。又叫抗原决定基，是抗原与BCR/TCR 结合的基本单位。表位的性质、数目及空间构象决定着抗原的特异性。 2.抗原表位的类型: 据结构分构象决定基和顺序决定基: 构象决定基--序列上不相连的多肽或多糖通过空间构象形成的决定基(如BCR或抗体识别的决定基，通常位于分子表面)。顺序决定基(线形决定基)--序列上相连的多肽形成的决定基，如TCR识别的决定基，通常位于分子内部。 据识别的受体分T细胞和B细胞决定基: T细胞表位--能够与MHC结合并被TCR识别的肽段，与蛋白质分子构象无关，与肽段在蛋白质分子中的位置无关，主要决定于肽段的氨基酸序列，与宿主表达的MHC分子有关。B细胞表位--抗原表面能够与抗体结合的最小单位即 B 细胞表位，具有构象依赖性；抗原表位与抗体分子的抗原结合部位在形状上互补才能保证抗原与抗体的紧密结合。 据功能分类：功能决定基--指位于分子表面能被BCR或抗体直接识别的决定基。隐蔽决定基--位于分子内部，因理化因素作用而暴露才被BCR或抗体识别的决定基。 3.共同抗原表位。 4.交叉反应。 四. 影响抗原免疫应答的因素： 1.抗原分子的理化性质：化学性质（蛋白最好；糖蛋白，脂蛋白，多糖，脂多糖有抗原性，脂类及胞核成分一般没有），分子量（越大越好），结构复杂性(芳香AA 直链AA)，物理状态（聚合比单体强，颗粒比可溶好），分子构象和易接近性（复杂稳定的好，影响其抗原性）。 2.机体的状况：遗传因素，年龄、性别和健康状况。 3.抗原进入机体的方式。 五. 抗原的种类: 1.据其刺激抗体产生时是否需要Th细胞分胸腺依赖抗原（TD-Ag）--有T表位和B表位,胸腺非依赖抗原（TI-Ag ）由多个重复的B表位组成。 2.据抗原与机体的亲缘关系分: 异种抗原(来自于另一物种的抗原性物质)、同种异型抗原(同一种属不同个体之间的抗原性