助产技术操作技能考核评分标准Microsoft_Word_文档课案.doc

助产技术操作技能考核评分标准 一、四步触诊法 ? 第一步手法：检查者两手置于宫底部，了解子宫外形并测得宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符，然后两手指腹相对交替轻推，判断宫底部胎儿部分（2.5分）。??????? 第二部手法：检查者两手掌分别置于腹部左右侧，一手固定，另手轻轻深按检查，两手交替，仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置（2.5分）。 第三步手法：检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进一步查清胎先露是胎头还是胎臀，左右推动确定是否衔接（2.5分）。 第四步手法：检查者左右手分别置于耻骨联合上胎先露部的两侧，沿骨盆入口向下深按，再次核对胎先露部的诊断是否正确，并确定胎先露入盆的程度（2.5分）。 二、骨盆外测量 （一）骼棘间径测量 1、孕妇体位：伸腿仰卧位，检查者站在孕妇右侧进行检查（1分）； 2、找准孕妇两侧骼骨的骼前上棘（1分）?； ?????? 3、用骨盆测量器测量两侧骼前上棘外缘的距离（1分）；?????? 4、判断该孕妇的骼棘间径是否正常，正常值为23～26㎝（2分）； （二）骼嵴间径测量 1、孕妇体位：伸腿仰卧位，检查者站在孕妇右侧进行检查（1分）； 2、找准孕妇两侧骼骨的骼嵴（1分）??； ????? 3、用骨盆测量器测量两侧骼嵴外缘最宽的