睡眠呼吸障碍与慢性阻塞性肺疾病.PDFVIP

国丛堕堂唑咝丕缍坌盟!!!!生箜!!鲞箜!塑墅生墨塑堕!里!里!!!!壁丛生量尘!垒!墨：!!!!!y!!：!!：堕!：! 睡眠呼吸障碍与慢性阻塞性肺疾病 陈东宁 张沪生 睡眠呼吸障碍涉及多学科，与传统的呼吸系统 疾病有着密切联系。慢性阻塞性肺疾病(chronic各期占睡眠周期比例分别为2％～5％、45％～55％、 obstructive pulmonarydisease，COPD)是呼吸系统 的常见病和多发病，患病率和死亡率均居高不下，且 25％。脑电图研究已证实了COPD存在睡眠障碍的 夜间死亡率明显高于日间。阻塞性睡眠呼吸暂停低 客观证据。COPD患者睡眠效率减少、入睡延缓、睡 通气综合征(oSAHS)也是一种常见的临床病症，主眠参数改变明显，总的睡眠时间(TST)、REM睡眠、 要表现为睡眠中反复出现上气道阻塞，导致反复的 Ⅲ～Ⅳ期NREM睡眠减少、醒觉周期频繁。睡眠障 呼吸停止(睡眠窒息)和低通气，造成夜间二氧化碳 碍与夜间咳嗽、窒息、药物(茶碱类)、夜间低氧等有 (CO：)潴留、酸中毒和低氧血症等病理生理改变，从关。COPD患者睡眠时可发生SaO。下降，严重者甚 而引发重要器官出现功能和器质性改变，严重危害 人类健康。COPD与OSAHS并存称为重叠综合