蒲公英临床效用探微.PDFVIP

·６０· 上海中医药杂志 ２０１５年第４９卷第８期 ＳＨ．Ｊ．ＴＣＭＡｕｇ．，２０１５；Ｖｏｌ．４９Ｎｏ．８ 方药揽胜 ＤＯＩ：１０．１６３０５／ｊ．１００７１３３４．２０１５．０８．０２１ 蒲公英临床效用探微 张再康，张紫微，冯瑞雪 河北中医学院基础医学院（河北　石家庄　０５０２００） 【关键词】　蒲公英；清透肝胃；利湿通络；临证体会 ＣｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＨｅｒｂａＴａｒａｘａｃｉ ＺＨＡＮＧＺａｉｋａｎｇ，ＺＨＡＮＧＺｉｗｅｉ，ＦＥＮＧＲｕｉｘｕｅ ＳｃｈｏｏｌｏｆＢａｓｉｃＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＨｅｂｅｉＣｏｌｌｅｇｅｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＨｅｒｂａＴａｒａｘａｃｉ；ｃｌｅａｒｉｎｇａｎｄｄｉｖｅｒｇｉｎｇｆｉｒｅｏｆｌｉｖｅｒａｎｄｓｔｏｍａｃｈ；ｃｌｅａｒｉｎｇｄａｍｐｎｅｓｓａｎｄｄｒｅｄｇｉｎｇｍｅｒｉｄｉａｎｓａｎｄｃｏｌｌａｔｅｒａｌｓ；ｃｌｉｎｉｃａｌｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ 　　蒲公英属菊科多年生草本，又名黄花地丁、奶汁 者去之，如无鲜者可用干者二两代之）治眼疾肿疼、胬 草。其味苦甘性寒，无毒，归肝、胃经，具清热解毒、消 肉遮睛、赤脉络目、目睛胀疼、目疼连脑、羞明多泪等一 肿散结、利尿通淋之功，临床常用于火热毒邪所致红肿 切虚火实热之证。张锡纯云：“此方得之姻兄于俊卿。 热痛等疾病。《本草新编》曰：“蒲公英，至贱而有大功， 言其令堂尝患眼疾，疼痛异常，延医调治，数月不愈，有 惜世人不知用之。”笔者根据多年应用蒲公英的经验， 高姓媪，告以此方，一次即愈。愚自得此方后，屡试屡 将有关体会总结如下。 效，甚是奇异，诚良方也。夫蒲公英遍地皆有，仲春生 １　善清肝热 苗，春季开花色正黄，至初冬其花犹有开者，状类小菊， 其叶似大蓟，田家采取生啖，以当菜蔬。其功长于治 蒲公英善清肝热，但其清中有透、透中有清，即可 疮，能消痈疗毒火，然不知其能治眼疾也。使人皆知其 清肝又可疏肝，此特点与龙胆草、黄芩、黄连、大黄等苦 ［２］ 治眼疾，如此神效，天下无瞽目之人矣。” 寒沉降之品有明显的不同。我国著名医家朱良春解释 张锡纯先生对蒲公英汤煎服法和加减法更是别具 说：“盖蒲公英花发甚早，得春初少阳之气，所以饶有生 巧思，内服外用并举，上清下彻并用，非常值得效法。 发之性，与苦寒沉降之品有间。清肝兼可达郁，此蒲公 ［１］ 张锡纯云：“上一味煎汤两大碗，温服一碗。余一碗乘 英之长也。” 凡肝中郁热所见的头晕头痛、急躁易怒、 热熏洗。（按目痛连脑者，宜用鲜蒲公英二两，加怀牛 胁肋灼痛、口苦口干、咽喉疼痛、乳房红肿疼痛、无名肿 ［２］ 膝一两煎汤饮之）。” 毒、小便短赤、大便干结等，均可加用蒲公英。现代医 笔者临床喜用蒲公英治疗肝火郁结之乳痈。乳头 学疾病如急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、急性乳腺炎、急 属肝，乳房属胃，而蒲公英擅长清透肝胃，恰为对证。 性淋巴腺炎、急性扁桃体炎、淋巴腺结核等多属此证。