Presentacin de PowerPoint Cefalea Chile243 presentaci PowerPoint和智利头痛.pptVIP

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2017-03-08 发布于上海
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FDLF TRAUMATISMO ENCéFALO CRANEANO Dr. FERNANDO DE LA FUENTE RODRíGUEZ DEFINICIóN TEC: ALTERACIóN FUNCIONAL Y/O ESTRUCTURAL DEL ENCEFALO PRODUCTO DE UNA ENERGíA EJERCIDA DIRECTA O INDIRECTAMENTE SOBRE éL. SE ACOMPA?A DE AUMENTO DE LA PIC Y PUEDE TENER ALTERACIONES EN LAS IMáGENES (RX, TAC, RNM, ANGIO, ETC) FENOMENO EVOLUTIVO, POR LO CUAL SU MANEJO DEBE ENFOCARSE A LA ETAPA EN QUE LO ATENDEMOS INTRODUCCIóN SU CAUSA MAS COMúN SON LOS ACCIDENTES DE TRáNSITO, AFECTANDO PRINCIPALMENTE A PERSONAS JOVENES LAS CAIDAS COBRAN IMPORTANCIA EN LOS EXTREMOS DE LA VIDA SU FRECUENCIA Y SEVERIDAD ES MAYOR EN LOS HOMBRES MECANISMO IMPACTO ACELERACIóN Y DESACELERACIóN ATRISIóN COMPROMISO DE CONCIENCIA CUALITATIVO CONFUSION, CREPUSCULAR, OBNUBILACION. CUANTITATIVO SOPOR LEVE, MEDIANO, PROFUNDO. COMA SUPERFICIAL, PROFUNDO O CARUS. CLASIFICACIóN TEC ABIERTO – CERRADO. TEC NO COMPLICADO – COMPLICADO. TEC MINOR ( 15’ de inconciencia y GLASGOW 14-15, en ausencia de fractura de cráneo y Ex. Neurológico normal). TEC GRAVE GLASGOW 8 DESPUES DE RESUSITACIóN CARDIOPULMONAR TAC ANORMAL: PRESENCIA DE HEMATOMAS, CONTUSIONES, EDEMA O BORRAMIENTO DE CISTERNAS BASALES SIGNOS NEUROLOGICOS DE LESIóN Y/O HERNIACIóN FISIOPATOLOGIA COMPONENTES Y DINáMICA LESIóN PRIMARIA Y SECUNDARIA ELEVACIóN DE LA PIC DA?O ISQUéMICO Y CITOTóXICO Componentes y dinámica ENCéFALO, VASOS y LCR. LCR:10% -----------------------80% VASOS:10%-------------------10% ENCéFALO:80%--------------10% LCR: Inicialmente su volumen intracraneano está disminuido por redistribución hacia el subaracnoideo lumbar, luego por edema y/o hematomas se dificulta su circulación y su volumen aumenta, produciendo elevación de la PIC VASOS: Inicialmente el flujo sanguíneo cerebral está aumentado producto de la liberación de catecolaminas; luego por aumento de la PIC y dificultad para el retorno venoso el flujo disminuye, lo cual origina isquemia LESION PRIMARIA FRACTURAS CONTUSIONES LACERACION HEMATOMA EXTRADURAL CONTUSIONES HEMORRAGICAS