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社会组织公益目项申报表
2014年度区社会组织发展专项资金资助社会组织公益项目申报表
一、申请单位信息 填报日期:
单位名称(盖章) 登记(备案)号码 成立时间 法定代表人 从业人员 专职人员 兼职人员 单位地址 联系电话 传真 单位简介: 项目信息
项目名称 项目负责人 职务 联系电话 手机 项目合作单位 项目实施地点 项目周期 月 日至 月 日 项目执行团队情况 姓名 性别 年龄 学历 相关工作经验 主要负责工作 一、项目背景(空间不够可另附纸)
项目设计缘由(清楚阐述要解决什么具体问题?及其必要性) 二、项目目标(目标必须明确、具体、可衡量、可实现) 三、项目方法(详述该项目采用的方法,主要内容,并说明项目方法有何创新) 四、实施步骤 时间 活动 成果 备注 五、项目成效(说明预期项目产生的效果?例如,有多少人受益?投入产出比如何?) 六、项目的可持续性、可推广性(在专项资金资助结束后,项目能否继续?如何保证?该项目是否可能在邻近地区或有相关需求的地区进行推广和复制?打算采取哪些措施推广或复制?) 七、项目可能遇见风险及应对措施(说明实施过程中,在技术、人力、经济或政策等方面,有可能遇到哪些困难和风险?如何避免或克服这些困难或风险?) 三、经费预算(请详细列出预算项目,对项目经费进行说明和注释)
序号 科目 经费细则 金额 说明和注释 1 2 3 4 5 6 7 项目总金额: 已安排金额: 业务主管单位配套金额: 申请资助金额: 四、有关部门意见 业务主管单位意见
公 章
年 月 日 评审委员会意见
年 月 日 附件2
2014年度区社会组织发展专项资金资助社会组织公益项目验收申报表
单位信息 单位名称 登记(备案)号码 法人代表 成立时间 组织类别 □社会团体□民办非企业单位
□备案社区社会组织 单位地址 项目信息 项目名称 项目负责人 职务 联系电话 手机 项目合作单位 项目实施地点 项目周期 年 月 日至 年 月 日 项目实施报告 包括项目具体组织情况、实施效果(可另附纸)
申请验收单位(公章):
申请日期: 年 月 日 资金使用情况 科目 内容 金额(元) 说明 项目支出总金额(元): 其中使用资助经费(元): 其中使用区(街道)配套金额(元): 其中使用自有资金(元): 业务主管单位意见 盖章
年 月 日 验收意见 年 月 日
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