一、基本情况（证件、证书等基本情况审核签字.doc

晋升方式 山东省高等学校教师 职称评审表 单 位： 姓 名： 从事专业： 现任专业 技术职务： 申报专业 技术职务 任职资格： 填表时间：　　年　 月　 日 山东省人力资源和社会保障厅制 填 表 说 明 1．本表一至八项由个人填写，学校人事部门负责审核。表四中“内容重合率”由学术检索机构填写。 2．填写内容要具体、真实、规范、准确。 3．个人签字须用钢笔或签字笔填写。 4．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。 一、基本情况 姓 名 曾用名 性别 出生 年月 照片 现任专业 技术职务 首次聘 任时间 首聘同职级时间 外语考 试情况 类别（ ）级别（ ） 成绩（ ） 计算机应用能力 考试情况 近五年年度考核结果 二、学习工作经历 学 习 经 历 起止时间 学历 学位 所学专业 学位授予学校 进 修 情 况 起止时间 进修单位 进修内容及成绩 工 作 简 历 起止时间 工作单位 专业技术职务 行政职务 三、教学工作情况 1、任现职以来完成课堂教学工作情况（课程类型：基础、专业、公共、选修；授课对象：研究生、本专科生） 起止时间 讲授课程名称以及其他教学任务 课程类型 学生 人数 授课 对象 总学 时数 备注 2、教学效果评价结果 学校相应管理部门审核意见 （公章） 　　部门负责人(签章):　　 　年　　月　　日 四、代表性学术成果 从事专业及研究方向 学术成果 1 名称 期刊卷标、期号、ISSN码、CN码或著作ISBN码及CIP数据 位次 内容重合率 备注 学术成果 2 名称 期刊卷标、期号、ISSN码、CN码或著作ISBN码及CIP数据 位次 内容重合率 备注 学术成果 3 名称 期刊卷标、期号、ISSN码、CN码或著作ISBN码及CIP数据 位次 内容重合率 备注 说明：1、提交学术成果应为任现职以来的论文、著作、作品，被收录或转载、摘录的，可在备注栏内注明，并填写影响因子或他引次数，同时提交相关证明。 2、提交学术成果应代表本人在主要研究方向上的最高学术水平，限3件。 3、申报教授人员提交学术成果须为独立或首位，申报副教授人员提交学术成果至少有一件须为独立或首位。 五、其他代表性成果 任现职以来承担教改、科研项目，获得教学、科技奖励，取得国家发明专利以及综合获奖（限填3项） 时 间 成果名称 位 次 批准部门 学校相应管理部门审核意见 （公章） 　　部门负责人(签章):　　 　年　　月　　日 六、任现职以来对学科、实验室建设贡献及指导教师工作情况 七、个人业绩综述 八、个人承诺 本人承诺：所提供的个人信息和证明材料真实准确，对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果，责任自负。 签字： 年 月 日 九、学校人事部门审查意见 （公章） 部门负责人(签章): 年 月 日 十、学校推荐意见 （公章） 负责人（签章）： 年 月 日 十一、呈报部门意见 （公章） 负责人（签章）：