2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与代谢综合征及其相关危险因素的关系.docVIP

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与代谢综合征及其相关危险因素的关系 　　[摘要] 目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与代谢综合征（MS）及其相关危险因素的关系。 方法 选取上海交通大学附属第六人民医院糖尿病专科门诊2013～2015年就诊数据，以WHO诊断标准确诊的1884例T2DM患者；依据超声检测结果，将IMT0.90 mm共1083例设为IMT对照组，IMT≥0.90 mm共801例设为IMT增厚组。采用Logistic回归方法，分析IMT与MS及其相关危险因素的关系。 结果 结果显示，IMT增厚组年龄、体重指数（BMI）、糖尿病病程、腰围（WC）、臀围（Hip）、收缩压（SBP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C-反应蛋白（lnCRP）高于IMT对照组，差异有统计学意义（P 0.05）；多因素Logistic回归分析显示，年龄≥40岁、糖尿病病程≥10年、BMI≥24 kg/m2、WC≥88 cm、Hip≥101 cm、LDL-C≥2.91 mmol/L、lnCRP≥1.01 mg/L及高血压是T2DM患者IMT增厚的独立危险因素（P 0.05）；MS聚集程度与IMT存在显著关联关系，且存在显著剂量-反应关系（χ2 = 2.64～19.43，P 0.01）。 结论 MS是T2DM患者IMT增厚的独立危险因素。 　　[关键词] 2型糖尿病；糖尿病病程；颈动脉内膜中层厚度；代谢综合征 　　[中图分类号] R589 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）09（c）-0087-04 　　[Abstract] Objective To explore the relationship between carotid intima-media thickness （IMT） and metabolic syndrome （MS） with its components in type 2 diabetes mellitus （T2DM） patients. Methods 1884 subjects were enrolled who were diagnosed with T2DM based on the criteria of WHO in Department of Endocrinology and Metabolism， the Sixth Peoples Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University from 2013 to 2015. All the subjects were divided into two groups according to the IMT levels by using ultransonography， IMT control group： IMT?0.90 mm （n=1083） and IMT increased group： IMT≥0.90 mm （n=801）. Logistic regression analysis was used to investigate the risk factors of MS in T2DM subjects with IMT. Results By the subgroup analysis， age， body mass index （BMI）， duration of diabetes mellitus， waist circumference （WC）， hip circumference （Hip）， systolic blood pressure （SBP）， low-density lipoprotein cholesterol （LDL-C） and log C-reactive protein （lnCRP） were significantly higher in the IMT increased group compared with the IMT control group （P 0.05）. Multifactor Logistic regression analysis demonstrated that age≥40 years， duration of diabetes mellitus≥10 years， BMI≥24 kg/m2， WC≥88 cm， Hip≥101 cm， LDL≥2.91 mmol/L， lnCRP≥1.01 mg/L and hypertension （HTN） were independent risk factors of the I