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高新社表-07 西安高新区社会保险费补缴信息申报表 单位名称（盖章） 单位社保开户日期： 年 月 单位社保工作码 ： 序号 姓名 身份证号 户口性质 补缴时间段（按年填报） 月数 月补缴基数 补缴险种 被补缴人签字 备注 起始年月 截止年月 养老 其他 　 　 年 月 年 月 　 　 □养老 □失业 □医疗 □大额 □工伤 □生育 　 　 　 　 年 月 年 月 　 　 □养老 □失业 □医疗 □大额 □工伤 □生育 　 　 　 　 年 月 年 月 　 　 □养老 □失业 □医疗 □大额 □工伤 □生育 　 　 　 　 年 月 年 月 　 　 □养老 □失业 □医疗 □大额 □工伤 □生育 　 　 　 　 年 月 年 月 　 　 □养老 □失业 □医疗 □大额 □工伤 □生育 　 　 　 　 年 月 年 月 　 　 □养老 □失业 □医疗 □大额 □工伤 □生育 　 　 　 　 年 月 年 月 　 　 □养老 □失业 □医疗 □大额 □工伤 □生育 　 　 　 　 年 月 年 月 　 　 □养老 □失业 □医疗 □大额 □工伤 □生育 　 　 　 　 年 月 年 月 　 　 □养老 □失业 □医疗 □大额 □工伤 □生育 　 　 　 　 年 月 年 月 　 　 □养老 □失业 □医疗 □大额 □工伤 □生育 　 　 参保单位 意见 申明：填表单位和被补缴人已对表中所填补缴基数和补缴时间段等信息已确认，对所填信息的真实性负责并愿承担相应的责任。愿意按填写基数和补缴时间段规定的比例缴纳各自承担的部分。 单位经办人签字： 联系电话： 年 月 日 社保机构意见 社保中心经办人： 受理日期 年 月 日 注：1. 此表用于在高新区社保中心办理补缴社会保险费业务，一式一份。人数10人以上的需报送电子版。 2．本表在递交时，须按申请补缴人名单与补缴社会保险费必备的其他资料一同提交。资料包括单位出具的补缴书面申请、申请补缴期间被补缴人与单位存在劳动关系和工资发放水平的证明材料，如劳动合同、工资发放财务凭证等，必要时有可能要求提供其他资料。 3. 补缴基数应在补缴当年公布的上年社会平均工资的60%～300%之间。此表提交后被补缴人、基数和时间等信息不得再更改。 4. 补缴业务受理后，单位凭中心出具的《社会保险费征集计划单》在期限内全额缴款。补缴时除缴纳保险费外，还应承担相应利息、滞纳金等费用，具体金额以社保中心受理后采用计算机管理系统自动计算的金额为准。  201 征缴类 100年 西安高新技术产业开发区 企业职工社会保险补缴业务受理审核表 收件日期 年 月 日 单位名称 社保工作码 单位经办人 联系电话 申请补缴人数 补缴申请 （可另附纸说明） 我单位承诺所述补缴情况属实，提供的资料真实、合法，如有虚假，愿负法律责任。 单位负责人： （公章） 年 月 日 补缴类别 □单位遗漏；□养老未转入；□仲裁、判决；□开户前整体、一次性；□超龄人员； □职介、人力资源公司；□整体欠费；□其他 。 受理资料 □《西安高新区社会保险费补缴信息申报表》；□工资表；□劳动合同； □法院判决书或劳动仲裁书； □单位成立的证件或文件；□单位社保登记的证件或文件； □其他 受理人签名： 年 月 日 部门意见 □所述情况符合现行补缴政策，同意办理。 □拟同意办理，报中心分管领导审批。 □需补充其他资