发热、胸闷老治不好，原是艾滋病在作怪.docVIP

发热、胸闷老治不好，原是艾滋病在作怪 　　韩乐（化名），是位近30岁的男青年，一直在IT行业从事相关工作。薪水很不错，前两年还在上海买了房子。几个月前，韩乐忽然就生病了，感觉发热、胸闷，而且症状严重。他到上海市的一家三甲医院接受救治，但住院治疗2周后症状却没有改善。医生觉得这种情况有点异于寻常，就给他做了HIV的检测。结果，检查结果显示他HIV抗体阳性，而他的病情很可能与艾滋病有关。 　　医院将他转入上海市公共卫生临床中心继续治疗。入院后，医生诊断他患有艾滋病，合并肺部感染。检查CD4细胞计数为34个/微升（极低，说明免疫细胞被HIV严重破坏）。医生决定在治疗肺部感染的同时，给予他艾滋病抗病毒治疗。住院1月后，患者肺部感染好转出院，出院后继续抗艾滋病病毒治疗。 　　患者在交谈中告诉医生，他自高中起就发生男男性行为，且多数为无保护性行为。尽管认识到这些高危性行为会有感染艾滋病的风险，但他认为“自己不会那么点背”，但谁知这就“中招”了。 　　Tips 　　看懂CD4细胞和艾滋病病毒载量 　　CD4细胞全称是CD4-T淋巴细胞，是一种白细胞，是人体免疫系统中一种重要的免疫细胞。 　　正常成人的CD4细胞为每立方毫米500～1600个，即500～1600个/微升（1微升=1立方毫米）。 　　艾滋病毒会附着在CD4细胞上，使得病毒进入CD4细胞并感染它。 　　艾滋病毒会不断复制，CD4细胞会被极大破坏，人体免疫功能严重受损！ 　　艾滋病病毒载量（拷贝数）的数值越高，说明艾滋病病毒活跃，对人体威胁越大；载量越低，说明病情受到控制；感染者病毒载量查不到，说明病情控制很好。 　　医生提示 　　艾滋病（即获得性免疫缺陷综合征）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种严重的侵犯人全身系统的传染性疾病。感染艾滋病病毒后，会经历三个阶段：急性感染期、无症状感染期和艾滋病期。 　　急性期：感染HIV后，部分患者出现轻微发热、全身不适、头痛、不想吃东西、肌肉关节疼痛以及颈、枕部淋巴结肿大等。症状较轻微，易被忽略。在HIV感染初期，血清中虽有病毒和抗原存在，但HIV抗体尚未产生，此时检测HIV抗体呈阴性，称为“窗口期”（感染后2～6周）。但在此期之后，血清HIV抗体可呈阳性，如果感染可以检测出来。 　　无症状期：原发感染或急性感染症状消失后延伸而来，无任何症状。血清可检出HIV-RNA和HIV抗体。无症状期可持续2～10年或更长。 　　艾滋病期：艾滋病病毒感染的最终阶段。可伴有持续或间歇性发热、疲乏、盗汗，体重下降，慢性咳嗽和腹泻等。临床表现复杂，因免疫功能严重缺陷，可发生机会性感染及恶性肿瘤，累及全身各个系统及器官，常有多种感染和肿瘤并存，出现各种严重的并发症。这位患者由于安全性行为意识和自我保护意识较差，所以在艾滋病晚期出现各种并发症以后，才不得不上医院救治，并得知自己的感染状况。这也提醒，有高危性行为者应该主动做HIV检测，以早发现疾病、早期治疗。 　　TIPS 　　艾滋病患者要对自己未来的治疗充满信心，并且要认识到：自从高效联合抗病毒治疗（HAART）问世以来，艾滋病已不再是“不治之症”，而是和高血压、糖尿病一样是一种可控、可防的慢性疾病，只要保证良好的服药依从性，寿命和常人并无差异。 3